Желчный пузырь где находится и как болит

Желчный пузырь является важным пищеварительным органом, в котором желчь собирается, постепенно выделяется в просвет 12-типерстной кишки. Такие процессы способствуют активизации ферментов, необходимых для эмульгирования жиров, резорбции белковых молекул. Зачастую боль в желчном пузыре после еды является единственным симптомом патологических изменений в пищеварительном органе. Однако многие пациенты не уделяют должного внимания данному признаку. Поэтому необходимо точно знать, где находится и как болит желчный пузырь.

Желчный пузырь, где он находится и как болит? Это полый орган длиной от 8 до 14 см. Он расположен справа под печенью в специальной ямке, часть органа будто внутри печени, а часть выглядывает наружу. Органы скрыты под ребрами, визуально они ниже легких, но выше кишечника. Объем пузыря около 40 мл. Он вырабатывает желчь, которая помогает перевариванию жиров. Эта жидкость выбрасывается в кишечник по необходимости, чтобы эмульгировать жиры, подготовить их к дальнейшей переработке. Ощутить этот орган возможно только при серьезных заболеваниях.

Как болит

От чего болит желчный пузырь? Спазмы, тяжесть, тошноту вызывают: камни, которые попадают в желчевыводящий проток; воспалительный процесс; закупорка протока, соединенного с поджелудочной железой, что вызывает заброс желчи в этот орган. Точную причину боли установит только врач после ряда обследований. При возникновении резких болевых ощущений под ребрами справа, рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Симптомы болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей

Что такое желчный пузырь, где же находится и как болит, узнать удастся лишь после приступа. Начальные стадии появления камней не вызывают видимых симптомов и редко диагностируются. Если появляется тяжесть после еды, легкие покалывания в правом боку или кратковременные рези, стоит проконсультироваться с врачом и сдать анализы. Резкие ощущения под ребрами свидетельствует о наличии прогрессирующего заболевания.

Боли в желчном пузыре предшествует употребление соленой или жирной пищи. Сначала возникает ощущение раздутости, оно продолжается 2-3 часа, а потом начинается обострение. Признаки заболевания желчного пузыря у женщин и у мужчин одинаковые: резкий спазм, тошнота, высокая температура. Переносить такие ощущения очень сложно, но они прекращаются, а потом могут возникнуть снова нескоро.

Приступ желчнокаменной болезни

Признаки желчнокаменной болезни у человека – это резкая боль под нижним правым ребром. Боли при камнях провоцируются употреблением жирной, соленой или копченой пищи. Спазм длится не менее 60 минут. Дополнительные симптомы:

• боль в правой части тела: в лопатке, плече или шее;
• общая слабость;
• изменение цвета кожи;
• тошнота и рвота;
• налет на языке;
• повышение температуры тела.

Если приступы возникают регулярно, это свидетельствует о наличии проблемы в желчном. В 85% случаев диагностируется наличие камней в этой области. Желчь застаиваясь внутри органа, постепенно прессуется и превращается в плотные новообразования. Они выталкиваются в протоки вместе с жидкостью, забивая тонкие проходы или травмируя их. Закупорка прохода может вызвать панкреатит – попадание желчи в поджелудочную железу, что тоже вызывает схожие симптомы.

Застой желчи

Дискинезия – это проблема с выбросом желчи. Жидкость застаивается, вызывая неприятные ощущения:спазмы, расширение, тяжесть. Иногда симптомы еле заметны, порой возникают резкие ощущения, но они не длятся долго. Заболевание встречается двух видов:

1. При гиперкинетической форме орган слишком интенсивно сокращается, а мышечные ворота при этом открываются не полностью, и часть жидкости остается внутри. Такие движения провоцируются нервным перенапряжением, встречаются чаще у женщин. Характеризуются резкими болями, которые проходят за 10-60 минут.
2. При гипокинетической форме поджелудочная железа не может сократиться полностью, ее функция ослаблена и внутренняя жидкость лишь частично попадает в кишечник, что ведет к тупой боли, которая не проходит по несколько дней.

Если болевые симптомы игнорировать, желчь начнет превращаться в камни, что грозит более серьезными осложнениями. Боли при возникновении желчнокаменной болезни гораздо сильнее. И устранить их получается только операционным путем. С помощью лапароскопии или полостной операции происходит удаление больного органа вместе с камнями, а пациент всю жизнь принимает лекарства, помогающие расщеплению жиров, и придерживается очень строгой диеты.

sovets.net

Характеристика основных патологий желчного пузыря

Желчекаменная болезнь

Это заболевание желчевыводящей системы, связанное с нарушением билирубинового обмена и холестерина, характеризующееся образованием камней внутри печени, в общем желчном протоке и в желчном пузыре. Существует 5F критериев людей, наиболее подверженных появлению ЖКБ:

• Female – женщины
• Fat – с избыточным весом
• Fair – светловолосые
• Forties – старше 40 лет
• Fertile – рожавшие

По механизму образования выделяют 3 типа камней: холестериновые, пигментные  билирубиновые коричневые и черные.

Желчекаменная болезнь может протекать длительное время бессимптомно, а клинически проявляться в виде приступа «печеночной колики», когда камень попадает в узкий желчевыводящий проток.

Хронический бескаменный холецистит

Это длительный воспалительный процесс, поражающий внутреннюю оболочку пузыря и не сопровождающийся образованием камней. Основные причины заболевания:

• бактериальная инфекция – кишечная микрофлора (кишечная палочка, энтерококк), стафилококки и стрептококки, протей, палочки брюшного тифа и паратифа, анаэробная микрофлора;
• паразитарная инвазия – кошачий сосальщик, лямблии, аскариды;
• обратный заброс желчи из кишечника – опасен находящимися в нем поджелудочными ферментами, которые при поступлении в пузырь, начинают переваривать его стенку; данную патологию еще называют химический холецистит;
• аллергии – пищевые  и аэрогенные аллергены;
• воспалительные заболевания органов пищеварения – в особенности отрицательно влияют гепатиты и панкреатиты;
• застой желчи.

Дискинезия желчевыводящих путей

Это функциональное заболевание желчевыводящих путей, связанное с изменением тонуса желчного пузыря или протоков, сопровождающееся периодической болью в правом подреберье и диспепсическими расстройствами.

Данная патология возникает обычно при постоянных стрессах, психоэмоциональных нагрузках, неврозах. В зависимости от изменения тонуса пузыря выделяют гиперкинетический (или болевой) и гипокинетический (диспепсический) типы заболевания.

Острый холангит

Это острый воспалительный процесс, поражающий желчевыводящие протоки. Возникает обычно как осложнение хронического холецистита, ЖКБ или после удаления желчного пузыря. Развитию инфекции способствует застой желчи, сдавливание протоков опухолями, камнями. Выделяют обструктивный, рецидивирующий, бактериальный, вторичный склерозирующий холангиты.

Рак желчного пузыря

В большинстве случаев рак исходом хронического воспалительного процесса в органе. Выделяют: аденокарциному, слизистый, солидный и плоскоклеточный рак. Для рака желчного пузыря характерна высокая злокачественность, раннее метастазирование и прорастание в соседние органы.

 Основные симптомы

 Диагностика заболеваний желчного пузыря

Болевые симптомы патологии желчного пузыря:

• точка Кера – точка проецирования желчного пузыря на переднюю стенку живота – находится на пересечении правого края прямой мышцы живота с правой реберной дугой;
• симптом Георгиевского-Мюсси – боль при сдавливании между ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы справа (ориентиром является внутренний край правой ключицы);
• симптом Ортнера-Грекова – возникновение болезненных ощущений в правом боку при поколачивании краем ладони по краю реберной дуги.

Изменения в лабораторных показателях при болезнях желчевыводящей системы

Инструментальные методы диагностики заболеваний желчевыводящей системы

 Принципы лечения

Диета №5 (см. более подробно, что можно есть при холецистите и камнях в желчном пузыре).

• пища принимается 4-6 раз в день небольшими порциями
• теплое питье: некрепкий чай, соки из фруктов и ягод, разведенные водой, отвар шиповника по 3-6 стаканов в день
• каши: манная, овсяная, рисовая
• овощные супы
• нежирные сорта рыбы и мяса
• молочные продукты: творог, сметана, ряженка, сливочное масло
• растительные жиры

Желчекаменная болезнь

• постельный режим
• диета №5 – с исключением жирной, высококалорийной и богатой холестерином пищи
• нормализация массы тела
• препараты урсодезоксихолевой кислоты: урсофальк, урсосан, урсолизин, холудексан (для улучшения оттока желчи)
• антибактериальная терапия – цефалоспорины 3-4 поколений (фортум, цефотаксим, цефазолин) или аминогликозиды (тобрамицин, амикацин) или фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин)
• миотропные спазмолитики (мебевердин, дуспаталин) – для снятия мышечного спазма при колике
• гепатопротекторы – для профилактики реактивного гепатита (эссенциале, гептрал, см. полный перечень лекарств для печени)
• наркотические и ненаркотические аналгетики – налбуфин, кетанов, промедол

При часто повторяющихся приступах печеночной колики показано хирургическое лечение – удаление желчного пузыря (холецистэктомия).

Хронический холецистит

• диета №5 – с исключением жирной, высококалорийной и богатой холестерином пищи
• постельный режим в течение 7-10 дней
• антибактериальные препараты широкого спектра действия: 3-4 поколений (фортум, цефотаксим, цефазолин) или аминогликозиды (тобрамицин, амикацин) или фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин)
• миотропные спазмолитики (мебевердин, дуспаталин) – для снятия мышечного спазма при колике
• ферментные препараты – Креон, Панкреатин, Фестал, Панзинорм, Энзистал, Пензитал, Эрмиталь, Мезим, Гастенорм, Микрозим, Пангрол и др.
• антисекреторные препараты: алмагель, маалокс, омез, контролок, ринит, квамател

Дискинезии желчевыводящих путей

• устранение стрессовых ситуаций, прием антидепрессантов и седативных препаратов (см. успокоительные средства для взрослых)
• диета №5
• препараты, которые устраняют спазм мышц пузыря – но-шпа, папаверин, дротаверин, мебевердин
• растительные препараты: арника, девясил, душица, бессмертник, аир и другие
• желчегонные препараты – магния сульфат, сорбит, холагол, аллохол, дигестал
• физиотерапевтические процедуры – индуктотермия, диадинамические токи, УВЧ

Острый холангит

• антибиотики широкого спектра действия: полузащищенные пенициллины (амоксиклав), цефалоспорины 3-4 поколений (цефтриаксон, цефепим), фторхинолоны (моксифлоксацин, гатифлоксацин)
• миотропные спазмолитики (мебевердин, дуспаталин) – для снятия мышечного спазма при колике
• ферменты – Фестал, Мезим, Креон и др. см. выше.
• жаропонижающие препараты – парацетамол, ацелизин, инфулган
• наркотические и ненаркотические аналгетики – налбуфин, кетанов, промедол

zdravotvet.ru

Где находится желчный пузырь?

Желчный пузырь — один из значимых пищеварительных органов, и от него немало зависит в функционировании нашей системы переваривания и усвоения пищи. Это факт.

Он небольшой и расположился прямо под печенью. Отвечает за вывод жидкости из печени. В этом ему помогают протоки, которыми он и соединен с печенью.

Более того, этот удивительно важный орган дает сигнал «Старт» нашей пищеварительной системе. В этот момент мы хотим кушать. Здесь важно не уходить в сторону пропагандируемых всеми норм и режимов — кушайте, когда организм просит вас об этом. А когда он попросит, значит — желчный просигнализировал.

Мало знать, где желчный пузырь находится, важнее его симптоматика, которую можно и спутать с чем-то другим.

Как болит желчный пузырь?

Знаете, почему может болеть в области подреберья (правого)? Верно, это один из самых известных болей при воспалении желчного. А больно по причине увеличения пузыря и давления на ребра.

Вынуждены отметить, что симптомы болезни желчного пузыря гетерогенны, однако выделить самые верные реально. Что мы и сделаем.

Итак, желчный пузырь сигнализирует о болезни, если:

• вас тошнит;
• во рту вы ощущаете сухость;
• вы рвете беспрестанно;
• вас мучает температура высокая;
• пульс выше нормы (за 85 ударов в минуту);
• вас тревожит запор;
• вы чувствуете неуемную горечь и когда просыпаетесь, и среди ночи;
• кушать вам становится не интересно;
• ваш живот словно надувается изнутри.

Посмотрите, казалось бы, какой неуместный для желчного пузыря симптом под номером 5 сверху, однако пульс действительно может повышаться при этом недомогании. Правда, спешить делать вывод о болезни желчного рано, если других сигналов ваш организм не подает. На самом деле, пульс повышается и из-за нарушения работы щитовидной железы. Ну, или если «барахлит» сердечная система.

В качестве заключения к статье мы скажем, что как болит желчный пузырь, мы узнали, но человек может и не подумать на этот орган, если его беспокоит плечо, поясница, к примеру. А зря! Это тоже частое проявление нарушенного функционирования и воспаления желчного. К слову сказать, что вышеперечисленные симптомы — проявления болезни не только желчного пузыря. Именно поэтому повсюду рекомендуется довериться докторам.

Татьяна Гордеева. Все работы автора

pizhonka.ru