Показания к применению эссенциале форте

Эссенциальные фосфолипиды являются основными элементами структуры оболочки клеток и клеточных органелл. При болезнях печени всегда имеется повреждение оболочек печеночных клеток и их органелл, которое приводит к нарушениям активности связанных с ними ферментов и систем рецепторов, ухудшению функциональной активности печеночных клеток и снижению способности к регенерации.

Фосфолипиды, входящие в состав препарата Эссенциале форте Н, соответствуют по своей химической структуре эндогенным фосфолипидам, но превосходят эндогенные фосфолипиды по активности за счет более высокого содержания в них полиненасыщенных (эссенциальных) жирных кислот. Встраивание этих высокоэнергетических молекул в поврежденные участки клеточных мембран гепатоцитов восстанавливает целостность печеночных клеток, способствует их регенерации. Цис-двойные связи их полиненасыщенных жирных кислот предотвращают параллельное расположение углеводородных цепей в фосфолипидах клеточных оболочек, фосфолипидная структура клеточных оболочек гепатоцитов «разрыхляется», что обусловливает повышение их текучести и эластичности, улучшает обмен веществ. Образующиеся функциональные блоки повышают активность фиксированных на мембранах ферментов и способствуют нормальному, физиологическому пути протекания важнейших метаболических процессов.

Фосфолипиды, входящие в состав препарата Эссенциале форте, регулируют метаболизм липопротеинов, перенося нейтральные жиры и холестерин к местам окисления, это происходит главным образом за счет повышения способности липопротеинов высокой плотности связываться с холестерином.

Таким образом, препарат оказывает нормализующее действие на метаболизм липидов и белков, дезинтоксикационную функцию печени, на восстановление и сохранение клеточной структуры печени и фосфолипидозависимых ферментных систем, что в конечном итоге препятствует формированию соединительной ткани в печени и способствует естественному восстановлению клеток печени.

При экскреции фосфолипидов в желчь происходит снижение литогенного индекса и стабилизация желчи.

health.mail.ru

Как действует препарат Эссенциале форте?

Препарат Эссенциале форте приостанавливает образование соединительной ткани в печени. Основные компоненты препарата Эссенциале форте (фосфолипиды) восстанавливают структуру и функции клеток печени. Длительный прием препарата Эссенциале форте, как правило, приводит к нормализации обмена веществ в клетках печени.

Когда следует использовать препарат Эссенциале форте?

Основные показания для применения препарата Эссенциале форте следующие:

• Хронический гепатит
• Токсические поражения печени (тяжелые металлы, лекарства, алкоголизм и др.)
• Жировая дистрофия печени
• Цирроз печени
• Псориаз
• Алкогольная дистрофия печени
• Поражение печени при радиации

Дозировка и способ применения препарата Эссенциале форте

Побочные эффекты при использовании препарата Эссенциале форте

К наиболее распространенным побочным эффектам при использовании препарата Эссенциале форте относятся: тошнота, дискомфорт в области живота, вздутие живота, понос. Редко: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, атопический дерматит. Как правило, побочные эффекты при использовании препарата Эссенциале форте выражены слабо. В большинстве случаев побочные эффектов при использовании препарата Эссенциале форте исчезают сразу после уменьшения дозы препарата.

Когда не следует применять препарат Эссенциале форте?

Препарат Эссенциале форте не рекомендуется использовать при наличии у больного повышенной чувствительности к препарату или к его компонентам. Препарат Эссенциале форте противопоказан новорожденным, а также недоношенным детям (из-за наличия в препарате спирта).

Применение препарата Эссенциале форте во время беременности и в период лактации

Не существует достаточно данных о влиянии препарата Эссенциале форте на беременность и ребенка в период грудного вскармливания. Во время беременности препарат следует использовать исключительно под наблюдение врача. При использовании препарата Эссенциале форте в период лактации, кормление ребенка грудью следует приостановить. Препарат Эссенциале форте показан при токсикозе беременных.

Особые указания по использованию препарата Эссенциале форте

Не установлено влияния препарата Эссенциале форте на способность к вождению автотранспорта и управление различными механизмами. Для достижения положительного эффекта длительность лечения препаратом Эссенциале форте должна составлять от 2 до 10 месяцев.

Эссенциале форте и алкоголь

Данных о взаимодействие алкоголя с препаратом Эссенциале форте не существует.

Взаимодействие препарата Эссенциале форте с другими лекарственными средствами

Для разведения препарата Эссенциале форте нельзя использовать растворы электролитов. Не существует данных о взаимодействие препарата Эссенциале форте с другими лекарствами.

Передозировка препарата Эссенциале форте

Прием больших доз препарата Эссенциале форте может привести к появлению или усилению побочных реакций лекарства.

Справочная информация: инструкция, применение и формула

АТХ

A05C Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей в комбинации

Фармакологическая группа

• Гепатопротекторное средство [Гепатопротекторы]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• B18 Хронический вирусный гепатит
• K70.1 Алкогольный гепатит
• K71 Токсическое поражение печени
• K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
• K74 Фиброз и цирроз печени
• K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках
• K76.9 Болезнь печени неуточненная
• K77.8 Поражение печени при других болезнях, классифицированных в других рубриках
• K80.5 Камни желчного протока без холангита или холецистита
• L40 Псориаз
• O26.8 Другие уточненные состояния, связанные с беременностью
• T66 Неуточненные эффекты излучения
• Z51.0 Курс радиотерапии
• Z58.4 Воздействие радиационного загрязнения

Состав

Капсулы	1 капс.
активное вещество:
эссенциальные фосфолипиды EPL® — фосфатидилхолин из соевых бобов, содержащий 76% (3-sn-фосфатидил) холина	300 мг
вспомогательные вещества: жир твердый — 57 мг; соевых бобов масло — 36 мг; масло касторовое гидрированное — 1,6 мг; этанол (96%) — 8,1 мг; этилванилин — 1,5 мг; 4-метоксиацетофенон — 0,8 мг; α-токоферол — 0,75 мг
капсула: желатин — 67,945 мг; вода очищенная — 11,495 мг; титана диоксид (E171) — 0,83 мг; краситель железа оксид желтый (E172) — 2,075 мг; краситель железа оксид черный (Е172) — 0,332 мг; краситель железа оксид красный (Е172) — 0,198 мг; натрия лаурилсульфат — 0,125 мг

Описание лекарственной формы

Твердые желатиновые непрозрачные капсулы №1 коричневого цвета, содержащие маслянистую пастообразную массу желтовато-коричневого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — гепатопротективное.

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Показания препарата Эссенциале® форте Н

хронические гепатиты; цирроз печени; жировая дистрофия печени различной этиологии; токсические поражения печени; алкогольный гепатит; нарушения функции печени при других соматических заболеваниях; токсикоз беременности; профилактика рецидивов образования желчных камней; псориаз (в качестве средства вспомогательной терапии); радиационный синдром.

Противопоказания

известная повышенная чувствительность к фосфатидилхолину или другим вспомогательным ингредиентам препарата; детский возраст до 12 лет (отсутствие достаточной доказательной базы).

Побочные действия

Эссенциале® форте Н обычно хорошо переносится больными. В целях оценки частоты побочных эффектов используются следующие определения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1>

Способ применения и дозы

Внутрь. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды (примерно 1 стакан). Для подростков старше 12 лет и массой тела более 43 кг, а также для взрослых Эссенциале® форте Н рекомендуется принимать по 2 капс. 3 раза в день во время еды. Как правило, продолжительность применения не ограничена.

Форма выпуска

Капсулы, 300 мг. 1) По 10 капс. в блистере из ПВХ и алюминиевой фольги. По 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9,10, 11, 12, 13, 14 или 15 блистеров помещают в картонную пачку. 2) По 10 капс. в блистере из ПВХ и алюминиевой фольги. По 5 блистеров помещают в картонную пачку. По 3 картонные пачки помещают в картонную коробку. 3) По 12 капс. в блистере из ПВХ и алюминиевой фольги. По 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 или 11 блистеров помещают в картонную пачку. 4) По 15 капс. в блистере из ПВХ и алюминиевой фольги. По 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 или 10 блистеров помещают в картонную пачку.

Производитель

А. Наттерманн энд Сие ГмбХ., Германия. Наттерманналлее 1, Д-50829, Кельн, Германия. Претензии потребителей направлять по адресу в России: 125009, Москва, ул. Тверская, 22. Тел.: (495) 721-14-00; факс: (495) 721-14-11.

Условия хранения препарата Эссенциале® форте Н

При температуре не выше 21 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Эссенциале® форте Н

3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

polismed.ru

Состав

В состав Эссенциале Форте Н входят EPL*-субстанция (300 мг/капс.), а также твердый жир, этилванилин, масла (соевых бобов и гидрированное касторовое), 96%-ный этанол, α-токоферол, 4-метоксиацетофенон.

Состав капсулы: очищенная вода, желатин, добавка Е171 (Ti диоксид), красители (желтый, черный и красный оксиды железа), Na лаурилсульфат.

*EPL — это фосфолипиды бобов сои, в которых содержится 76% (3sn-фосфатидил)-холина

Форма выпуска

Капсулы 300 мг (№1), упаковка №30 и №100.

Капсулы желатиновые, непрозрачные, коричневого цвета, заполнены желтовато-коричневой маслянистой пастообразной субстанцией.

Фармакологическое действие

Гепатопротективное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эссенциальные фосфолипиды (ЭФ), являясь основными структурными компонентами клеточных мембран гепатоцитов и их органелл, принимают активное участие в дифференциации и делении клеток, а также их регенерации.

Содержащаяся в препарате субстанция — это высокоочищенная фракция фосфатидилхолина, в которой определяющим компонентом является дилинолеоилфосфатидилхолин.

По своей химической структуре ЭФ напоминают эндогенные фосфолипиды, однако за счет содержания в них ПНЖК (в особенности линолевой кислоты) превосходят их по функциональным свойствам.

Функциональное значение EPL основано на их амфифильности, благодаря которой они могут регулировать проницаемость мембран.

Они улучшают функцию клеточных оболочек и, в частности, процесс биологического окисления и реакции ионного обмена; влияют на процесс окислительного фосфорилирования в энергетическом обмене (катаболизме) клеток и повышают активность связанных с мембранами митохондрий ферментов.

В физиологических условиях фосфолипиды синтезируются организмом в количествах, удовлетворяющих нормальные потребности клеток печени. Однако при заболеваниях органа функция ферментных систем, а также структура и функция клеточных оболочек нарушаются.

В особенности выражены эти процессы в митохондриях. Это связано с тем, что митохондрии, в которых протекают важнейшие обменные процессы, примерно на треть состоят из фосфолипидов.

Дефицит фосфолипидов является причиной нарушения жирового обмена, что в свою очередь приводит к развитию жирового гепатоза печени.

Содержащиеся в препарате EPL благодаря своим фармакологическим свойствам способствуют устранению перечисленных нарушений, реактивации ферментных систем и мембранного аппарата клеток, усиливают способность печени разрушать и обезвреживать токсические вещества и таким образом улучшают ее функцию.

Фармакокинетика

Фосфолипиды всасываются преимущественно (около 90% принятой дозы) в тонком отделе кишечника. Под воздействием фосфолипазы-А основная их часть расщепляется до 1-ацил-лизофосфатидилхолина, более половины которого немедленно (еще при всасывании в слизистую кишечника) реацетилируется в полиненасыщенный фосфатидилхолин (ПФХ).

С током лимфы ПФХ попадает в системный кровоток, а оттуда, в основном в связанном с ЛПВП состоянии, в печень.

Холиновая часть EPL при проведении исследований фармакокинетики препарата с помощью дилинолеилфосфатидилхолина отмечалась как 3H, остаток линолевой кислоты — как 14С.

ТСмах 3H — 6-24 ч. (19,9% от назначенной дозы), Т1/2 3H — 66 ч.

ТСмах 14С — 4-12 ч. (до 27,9% от назначенной дозы), Т1/2 14С — 32 ч.

В каловых массах обнаруживается около 2% 3H и около 4,5% 14С, в моче содержится 6% принятой дозы 3H, 14С обнаруживается в минимальных концентрациях.

Показания к применению

Показания к применению Эссенциале Форте Н:

• гепатит (разных форм и этиологии), жировой гепатоз, цирроз и интоксикация печени, дисфункция органа на фоне других соматических заболеваний;
• токсикоз/гестоз беременных;
• псориаз;
• радиационный синдром.

Можно ли принимать для профилактики таблетки (капсулы) Эссенциале?

Применение препарата в профилактических целях показано при угрозе рецидива желчнокаменной болезни.

Кроме того, назначение гепатопротекторов нередко имеет смысл на фоне лечения антибиотиками.

Противопоказания

Основное противопоказание — известная гиперчувствительность к фосфатидилхолину или вспомогательным компонентам капсул.

Побочные действия

Больные в подавляющем большинстве случаев хорошо переносят препарат, однако иногда прием капсул может вызывать размягчение стула (или диарею), а также дискомфорт в животе.

Очень редко (реже, чем в одном из 10 тысяч случаев) побочные действия проявляются в виде кожных аллергических реакций: зуда, сыпи, крапивницы, экзантемы.

Инструкция по применению Эссенциале Форте Н

Следуя инструкции на Эссенциале Форте Н, капсулы принимают целыми, запивая большим количеством жидкости (примерно 200 мл).

Пациентам старше 12 лет (при условии, что их вес не менее 43 кг) лекарство назначают в дозе 1,8 г/сут. Таблетки (капсулы) пьют 3 раза в день (по 2 на каждый прием), во время еды.

Длительность курса лечения Эссенциале Форте Н не ограничена.

Нередко у пациентов возникает вопрос “Как принимать Эссенциале Форте для профилактики?”.

Врачи и фармацевты на него отвечают следующим образом: препарат больше предназначен для лечения существующих заболеваний, а не для их предупреждения, в тех же случаях, когда Эссенциале назначают для профилактики повторного образования желчных камней, схема лечения стандартная — 2 капсулы 3 раза в сутки.

Передозировка

Сообщений о случаях передозировки Эссенциале нет.

Взаимодействие

Лекарственное и иные формы взаимодействий не описаны.

Условия хранения

Капсулы должны храниться при температуре ниже 21°C.

Чем можно заменить Эссенциале Форте Н?

В качестве заменителя Эссенциале могут использоваться его структурные аналоги, а также препараты, которые имеют аналогичный механизм действия. Замена капсул другим лекарственным средством возможна с одобрения врача.

Структурные аналоги Эссенциале Форте Н: Антралив, Ливолайф, Эссенциале Н, Эсслиал форте, Эссливер, Ливенциале.

Цена аналогов Эссенциале — от 345 руб. Наиболее доступным является российский аналог препарата — Фосфонциале (ЗАО “Канонфарма продакшн”).

Другие дешевые аналоги препарата — Карсил, БАД Овесол Эвалар, Холивер, Резалют про, Эссливер Форте.

Эссенциале Форте и Эссенциале Форте Н — в чем разница?

Эссенциале Форте и Эссенциале Форте Н — это название одной и той же лекарственной формы препарата.

Производитель выпускает:

• Эссенциале Н (в ампулах);
• Эссенциале Форте Н (в капсулах).

Иногда капсулы ошибочно называют “таблетки Эссенциале”.

Другие распространенные заблуждения заключаются в том, что допускается введение Эссенциале Форте в/в (лекарственная форма, в названии которой имеется слово “Форте”, предназначена исключительно для приема внутрь); существует разновидность препарата, выпускаемая под названием Эссенциале Форте М.

Что лучше — Резалют или Эссенциале Форте?

В состав капсул Резалют про входит липоид PPL 600, в котором содержатся фосфолипиды бобов сои (300 мг/капс.), глицерола моно/диалконат, α-токоферол, очищенное соевое масло, триглицериды средней цепи.

Экстракт фосфолипидов сои на 76% состоит фосфоглицеридов и фосфатидилхолина, при этом ПНЖК представлены главным образом линолевой кислотой.

Учитывая, что состав капсул Эссенциале и Резалют про практически идентичен, эти препараты могут использоваться как взаимозаменяемые.

Что лучше — Эссенциале Форте или Эссливер Форте?

Эссенциале Форте и Эссливер Форте — это препараты одной группы, то есть существенной разницы между показаниями к их применению нет.

Главными отличиями препаратаЭссливер Форте от аналога являются более низкая концентрация фосфатидилхолина в нем и наличие в составе капсул комплекса витаминов группы В (при этом последние содержатся в лекарстве в достаточно высоких дозах).

Таким образом, при одних и тех же показаниях кратность и длительность применения этих лекарственных средств будет разной. Важное значение имеет тот факт, что длительное лечение капсулами Эссливер Форте может стать причиной гипервитаминоза В, реакций гиперчувствительности и развития жирового гепатоза.

В капсулах Эссенциале доза фосфатидилхолина существенно более высокая, однако другие активные компоненты, которые потенциально способны спровоцировать побочные эффекты, отсутствуют. Несомненным преимуществом препарата является также и то, что продолжительность его применения не ограничена.

Что лучше — Эссенциале Форте или Фосфоглив?

Препарат Фосфоглив выпускается в форме капсул и лиофилизата для приготовления инъекционного раствора. Активно действующая субстанция в нем представлена двумя компонентами: глицирризиновой кислотой и фосфолипидами, основным из которых является фосфатидилхолин (его содержание в фосфолипидной фракции от 73 до 79%).

Капсулы 2 типов: с низкой и высокой концентрация активных веществ. В первых фосфолипидов содержится 65 мг, а глицирризиновой кислоты — 35 мг. Во вторых, соответственно, 300 и 65 мг. В состав порошка для приготовления раствора фосфолипиды входят в концентрации 500 мг/фл., а глицират — в концентрации 200 мг/фл.

С одной стороны, присутствие одновременно 2 компонентов способствует усилению действия препарата, с другой же — создает дополнительные риски и ограничения в применении.

Так, лечение препаратами глицирризиновой кислоты в высоких дозах или более 6 недель подряд способно стать причиной интоксикации организма и развития серьезных побочных эффектов.

Для детей

Из-за отсутствия достаточной доказательной базы в педиатрии препарат рекомендуется применять у пациентов старше 12 лет.

Совместимость с алкоголем

В период лечения Эссенциале Форте алкоголь противопоказан.

Эссенциале Форте при беременности

При беременности применение препарата при наличии показаний возможно на любом сроке. Компоненты капсул безопасны как для будущей матери, так и для ребенка.

Отзывы об Эссенциале Форте Н

Отзывы врачей и пациентов в 9 из 10 случаев очень хорошие. Эссенциале содержит фосфолипиды высокой степени очистки, которые способствуют восстановлению поврежденных гепатоцитов и нормализуют обмен белков и липидов.

Фармакологические свойства препарата позволяют успешно применять его у разных категорий пациентов (в том числе при беременности), а также при широком спектре заболеваний.

Эффективность и безопасность Эссенциале подтверждена клиническими исследованиями, тогда как для большинства генерических препаратов подобные исследования не проводились.

Выгодно отличает препарат от аналогов и то, что — это также доказано в ходе ряда исследований — в капсулах Эссенциале продукты пероксидации содержатся в значительно меньших количествах, чем в препаратах других производителей (например, в капсулах Эссливер Форте или Фосфоглив).

Сколько стоит Эссенциале Форте Н?

Цена таблеток Эссенциале Форте Н варьируется в зависимости от количества капсул в упаковке. Так, стоимость 100 капсул в российских аптеках — 1785-1980 руб, а упаковку с 30-ю капсулами можно купить за 620-710 руб. Ампулы с раствором Эссенциале Н стоят в среднем 1045 руб. (упаковка №5).

Наиболее низкие цены традиционно в аптеке Озерки. Кроме того, в этой сети нередки акции. Так, например, иногда могут появляться предложения приобрести 3 упаковки препарата по цене 2-х.

Цена Эссенциале Форте Н в Украине — от 145 грн за упаковку №30. В Беларуси таблетки для печени можно купить от 145.8 тыс. руб.

medside.ru

Чем отличается Эссенциале Н от Эссенциале Форте Н?

Препарат Эссенциале Н и Эссенциале Форте Н – по-сути один и тот же препарат, но разница все же есть и заключается она в форме выпуска препарата. Так, Эссенциале Форте Н – это капсулы, а Эссенциале Н является жидким раствором, предназначенным внутривенному применению.

Раствор Эссенциале Н

Раствор Эссенциале Н предназначается исключительно для внутривенного использования. Внутримышечно состав не вводится из-за обилия побочных эффектов.

Перед использованием препарат разводится кровью больного в пропорции один к одному. Когда это невозможно, в качестве растворителя используется инфузийный раствор Декстрозы 5-ти или 10-ти процентов.

Категорически нельзя соединять Эссенциале Н с электролитными жидкостями, например, изотоническим раствором или раствором Рингера. Также запрещается смешивать в шприце состав с другими препаратами.

Внутривенные инъекции, согласно инструкции, расшифровывающей оптимальное применение препарата, делаются единожды или дважды в сутки, причем, для проведения одной процедуры разрешается использовать две ампулы раствора. Например, если показано 20 мл препарата – его можно ввести за один раз, если 40 – то за два раза по 2 ампулы.

Скорость вливания готового раствора не должна превышать 1-го миллилитра в минуту.

Капсулы Эссенциале Форте Н

Наиболее часто назначается лечение именно препаратом Эссенциале Форте в капсулах. Они не прозрачны, цвета хаки, практически близкого к коричневому. Оболочка твердая, в ней заключен пастообразный, маслянистый по консистенции состав препарата темно-желтого оттенка.

Состоит содержимое капсулы из активного компонента в виде эссенциальных фосфолипидов и вспомогательного комплекса:

• касторового и соевого масел;
• твердого жира;
• этилванилина;
• токоферола;
• и спирта.

Показания

Доктор назначает препарат Эссенциале в капсулах, в случае:

• процесса жировой дистрофии печени;
• повреждения клеточных мембран печени при хронических гепатитах;
• интоксикации вредными веществами (когда диагностированы токсические поражения печени);
• цирроза;
• основанием для приема Эссенциале может послужить алкогольная дистрофия печени, проявляемая после долгосрочного алкоголизма;
• а также используется препарат в качестве вспомогательного препарата при лечении псориаза.

Дозировка

В сутки взрослому человеку разрешается принимать Эссенциале Форте, в количестве, максимум, 6-ти капсул препарата, причем суточная дозировка должна делиться на 3 подхода.

Оптимальная разовая доза составляет 2 капсулы Эссенциале.

Эссенциале для детей

Препарат Эссенциале Форте Н применяется не только для лечения взрослых, но и некоторых болезней детей. Стоит учесть, что инструкцией рекомендовано лечение именно капсулированной формой выпуска препарата, раствор детям назначается с особой осторожностью, а до 3-летнего возраста и вовсе запрещен к использованию. Капсулы Эссенциале же назначаются детям после достижения ими года.

Основной целью, с которой назначается применение препарата Эссенциале Форте в детском возрасте, является лечение нарушенных процессов расщепления жиров в желудочно-кишечном тракте и дальнейшего метаболизма как жиров, так и белков, а также восстановление структуры печени, нарушающейся при каких-либо ее заболеваниях, например, вследствие гепатита.

Также не редко назначают детям Эссенциале в инфекционных отделениях для защиты клеток печени при отравлениях и острых кишечных инфекциях. Может также назначаться Эсенциале детям, чтобы предупредить токсические поражения печени, в комплексе с антимикотиками, требующими длительного применения, таких как Гризеофульвин, применяемый в случаях лечения микроспории (стригущего лишая).

Рекомендовано принимать Эссенциале Форте детям по 1 капсуле, дважды в день, желательно, утром и вечером. Также вероятен трехразовый режим лечения, дозировка, при этом, состоит также из одной капсулы.

Общий курс лечения ребенка – два или три месяца на усмотрение врача, назначившего лечение.

Эссенциале для беременных

Прием капсул Эссенциале во время беременности возможен. Известны случаи назначения препарата при токсикозе с целью победы над данным неприятным явлением. Тем не менее, самостоятельный прием лекарства запрещен, назначать его следует исключительно врачу по имеющимся показаниям, т.к. любые препараты во время беременности необходимо принимать с особой осторожностью.

Назначение раствора при беременности запрещено, т.к. в его составе имеется бензиловый спирт, проходящий через плаценту и порождающий у новорожденных опасные патологии, а порою, даже оказывает смертельное действие.

Побочные эффекты

Как и любые лекарственные средства, Эссенциале обладает рядом побочных реакций. Зачастую, побочные эффекты развиваются на фоне передозировки или личной непереносимости препарата. Наблюдаются:

• аллергические проявления;
• тошнота, с возможной последующей рвотой;
• послабляющее действие, диарея;
• незначительная боль, даже, скорее, дискомфорт в животе.

Но побочные эффекты встречаются, к счастью, довольно редко, у основной массы населения, негативное влияние препарата не наблюдаются. При проявляющемся после принятия лекарства дискомфорте нужно в срочном порядке известить лечащего врача о наблюдаемых ощущениях и прекратить лечение до вердикта доктора.

Противопоказания

Как раствор, так и капсулы препарата Эссенциале Форте нельзя принимать с лечебной целью в случае:

• младшего детского возраста, в случаях использования капсул, запрещенный возраст детей – менее года, для раствора – менее 3-х лет;
• личной непереносимости активных и вспомогательных компонентов препарата;
• кормления малыша грудью.

Во избежание любых неприятностей, следует избегать самолечения, т.к. любой препарат должен назначать только доктор, учитывая индивидуальные особенности больного, значительные факторы его заболевания, общее состояние организма и каждое вероятное побочное действие.

Общие рекомендации

Чтобы Эссенциале принес максимум пользы, необходимо придерживаться следующих несложных правил:

• применению Эссенциале Форте всегда должна предшествовать и сопутствовать лечебная диета, рекомендуемой схемой питания при болезнях печени является лечебная диета №5;
• согласно диете №5 и при использовании препарата нельзя продолжать питаться жирными, жареными, консервированными, острыми, пряными блюдами, равно как и запрещается пить алкогольные напитки. Питание следует составить из вареных, тушеных и запеченных в духовке овощей, нежирных сортов мяса, филе нежирных рыб;
• очень важно соблюдать назначенную врачом дозировку, уменьшенное количество препарата в целях экономии не даст абсолютно никакого лечебного эффекта, а самовольно увеличенная дозировка приведет к развитию побочных эффектов;
• реклама, склоняющая к профилактическому применению Эссенциале Форте, не имеет никаких лечебных оснований, такое использование лекарства может развить ряд побочных реакций. Жировая дистрофия печени предупреждается сводом профилактических правил, основывающихся, в первую очередь, на рациональном питании и правильно подобранном образе жизни;
• препарат Эссенциале Форте в капсулированной форме выпуска рекомендуется принимать во время еды, не разжевывая желатиновую оболочку, но запивая достаточным объемом воды;
• соответственно инструкции по применению, раствор, предназначенный для внутривенного введения, запрещается использовать в случаях его видимой мутности или при присутствии в нем посторонних веществ, такая лечебная жидкость подлежит немедленной утилизации и замены раствора;
• зависимости от приема пищи внутривенное введение не имеет.

Аналоги: чем можно заменить Эссенциале?

Согласно инструкции по применению, налоги Эссенциале с идентичным активным веществом – это:

• Фосфонциале;
• Эссливер Форте;
• А также Антралив.

Чтобы заменить капсулы препарата Эссенциале Форте аналогичными по составу капсулами Фосфонциале, соответственно инструкции по применению, потребуется принимать его по 2 единицы дважды или трижды в день. Ориентировочный курс лечения, при этом, составляет 3 месяца. В случаях вирусных гепатитов, цирроза, при жировом гепатозе и гестозе дозировка 2-капсульная сохраняется, но различным будет курс лечения заболеваний, который устанавливается индивидуально лечащим врачом. Например, в случае поражения печени и ее клеток при гепатитах его следует продлить на год, а, в свою очередь, поддерживающая терапия при псориазе (одна капсула трижды в день) длится полтора месяца. В одной капсуле Фосфонциале содержится 200 мг фосфолипидов и 70 мг гепатопротекторного вещества силимарина, добываемого из семян расторопши, что делает средство уникальным и еще более полезным для печени.

Применяя с целью замены Эссенциале Форте капсулированный препарат для лечения заболеваний Эссливер Форте, следует перорально принять одну или две капсулы трижды в сутки, запивая лекарство комфортным количеством чистой, неминеральной воды. Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке, но известно, сто курс не может составлять менее 3-х месяцев. Данная дозировка подходит как для взрослых, так и детей от 12-ти лет. В одной капсуле Эссливер Форте содержится 300 мг фосфолипидов, 30 мг никотинамида, 6 мг гидрохлорида пиридоксина, а также 6 мг рибофлавина, 12 мл масляного витамина Е и 6 мкг цианокобаламина. Эссливер – капсулы с красным корпусом оболочки и крышечкой коричневого цвета, внутри содержится порошок желтого с розовым оттенком или оранжевого цвета с желтыми или белыми вкраплениями. Как и в случае препарата Эссенциале Форте, Эссливер разрешен во время беременности и может приниматься во время кормления грудью, но под контролем врача. Детям же до 12 лет Эссливер назначать не рекомендуется.

Выбрав в качестве замены препарата Эссенциале Форте Антралив, в соответствии инструкции по применению, его нужно принимать по 2 капсулы дважды или трижды в день. Поддерживающая дозировка – 1 капс/трижды в день. Лучше, если прием состоится не до или после, а во время еды. Используя раствор для инъекций, лечение чередуется с капсулированным по мере улучшения состояния больного и продолжается до прошествия полного курса лечения капсулами. Раствор предназначен внутривенному применению, взрослому потребуется полграмма или грамм препарата два ли три раза в сутки, введенными при помощи капельницы. Скорость, при этом, не должна быть выше 50-ти капель в минуту. После процедуры лучше некоторое время провести в больнице, во избежание аллергических осложнений. Разводится Антралив для капельного использования трехстами миллилитрами 5%-ного раствора декстрозы. Нельзя для разведения использовать растворы электролитов и в случае, когда приготовленный раствор приобретает мутные примеси. Чтобы ввести Антралив внутривенно при помощи инъекции, его, как и другие аналоги Эссенциале, принято разводить с кровью больного в соотношении один к одному. В одной капсуле содержится 300 мг фосфолипидов соевых бобов, в блистере упаковано 10 капсул. Их цвет варьируется от светлого до ненасыщенного коричневого, внутри оболочки – желтая или коричневая вязкая или загустевшая масса.

pechenn.ru

Эссенциале форте — описание препарата: фармакология

Эссенциале форте — препарат с гепатопротекторным действием. Основу медикамента составляет комплекс эссенциальных фосфолипидов, которые играют важную роль в формировании клеточных мембран и оболочки печени. Их действие направлено на регулирование процессов углеводного и жирового обмена, транспортировку  холестерина и жиров к местам окисления и улучшение дезинтоксикационной функции печеночной ткани.

Фосфолипиды способствуют сохранению и восстановлению клеточных структур, препятствуют жировой дистрофии печени и разрастанию соединительной ткани, уменьшают литогенность желчи (предрасположенность к образованию камней).

Формы выпуска, состав, аналоги, цена

Эссенциале выпускают в двух вариантах:

1. Эссенциале форте Н в капсулах
2. Эссенциале Н раствор для в/в инъекций в ампулах

Препарат Эссенциале Форте Н производят в виде продолговатых, твердых  желатиновых капсул коричневого цвета, внутри которых находится пастообразная маслянистая масса желто- коричневого цвета.

Каждая капсула содержит 300 мг эссенциальных фосфолипидов и вспомогательные составляющие: масло касторовое, альфа- токоферол, масло из соевых бобов, твердый жир и др. Реализуют препарат  в картонных пачках, каждая из которых содержит 3 или 10 ячейковых блистеров с 10 капсулами.

Раствор Эссенциале Н – прозрачная жидкость желтого цвета. В каждой ампуле находится 5 мл раствора, содержащего 250 мг фосфолипидов и вспомогательные компоненты. Реализуют медикамент в картонных пачках, в каждой находится контурная упаковка в 5 ампулами раствора.

В аптеках Эссенциале можно приобрести по следующим ценам:

1. Эссенциале Форте Н в капсулах (30 штук) – от 560 рублей.
2. Эссенциале Форте Н в капсулах (100 штук) – от 1950 рублей
3. Эссенциале Н раствор (5 ампул по 5 мл)  — от 930 рублей

Фармацевтическая промышленность выпускает целый ряд гепатопротекторов на основе фосфолипидов, действие которых, так же как и у Эссенциале направлено на защиту печени. Схожее терапевтическое действие позволяет заменять дорогой препарат более дешевыми аналогами.

В отличие от Эссенциале Форте цена на аналогичные препараты гораздо ниже, но подбирать адекватную замену должен лечащий врач. Это позволит выбрать наиболее эффективное и безопасное средство. Самыми распространенными аналогами Эссенциале являются следующие средства:

• Эссливер Форте
• Карсил
• Резалют Про
• Гепатомакс
• Гептрал
• Прогепар
• Фосфоглив
• Липоид С100

Многие пациенты интересуются, что лучше, Карсил или Эссенциале? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. У каждого препарата имеются свои особенности, различия в составе и показаниях. Остановимся подробнее на нескольких популярных аналогах Эссенциале.

Карсил – это растительный препарат с гепатопротекторными свойствами.  Его основное вещество – силимирин, получено из экстракта плодов растения расторопши. Препарат отличается от Эссенциале не только составом, но и механизмом действия. Карсил гораздо эффективнее работает при токсических поражениях печени, тогда как  Эсенциале Форте лучше проявляет себя в качестве регенерирующего средства, помогающего восстановлению печеночных клеток и препятствующих дистрофическим жировым изменениям.

Карсил применяют для восстановления печени после острого гепатита, препарат поддерживает ее функции после отравления лекарствами, ядами, алкоголем или некачественной пищей. Но Карсил не способен останавливать прогрессирование цирроза, поэтому для этих целей препарат не подходит. Эссенциале эффективен при более обширном списке показаний и помогает не только при гепатитах, циррозе или стеатозе (жировой дистрофии), но и останавливает прогрессирование болезни.

Между этими препаратами существуют и отличия в показаниях, поэтому подобрать оптимальный вариант, точно соответствующий диагнозу  может только специалист. Так, если у пациента отсутствуют тяжелые хронические патологии печени, то для поддержания работы органа и дальнейшей профилактики можно остановить выбор на Карсиле. Но если функционирование печени нуждается в активной поддержке и необходимо остановить дальнейшее прогрессирование тяжелых состояний, лучше предпочесть Эссенциале Форте.

Эссливер Форте – в состав этого лекарственного средства, помимо фосфолипидов, входят витамины группы В. Терапевтическое действие аналогично Эссенциале, но из-за низкого содержания активного компонента продолжительность лечения препаратом более длительное.

Резалют Про – по цене гораздо доступнее, чем Эссенциале и наиболее близок к нему по составу и терапевтическому действию.  Помимо защиты и восстановления печени препарат можно применять при комплексном лечении ожирения.

Прогепар – один из наиболее востребованных аналогов Эссенциале. Это многокомпонентный препарат – гепатопротектор, в состав которого входит комплекс натуральных биологических компонентов: вытяжка из печени животных, холин, цианокобаламин и др. Отличаясь от Эссенциале по составу, имеет аналогичное терапевтическое действие и минимум побочных эффектов.

Как видим, любой из препаратов – аналогов имеет свои особенности, достоинства и недостатки, разницу в показаниях и ограничениях к применению. Поэтому выбор лекарственного средства нужно доверить врачу, самолечением заниматься недопустимо.

Показания

Эссенциале рекомендован к применению при следующих состояниях:

• Гепатиты острые и хронические (в том числе алкогольные, вирусные, токсические)
• Дистрофия печени жировая (в том числе спровоцированная сахарным диабетом)
• Циррроз печени
• Токсические поражения и некроз печени
• Проявления токсикоза во время беременности
• Радиационный синдром
• При терапии псориаза в качестве вспомогательного средства
• При прочих соматических заболеваниях, вызывающих нарушение функций печени

В виде раствора для инъекций препарат назначают при печеночной коме и прекоме, применяют в составе предоперационной подготовки перед  хирургическим вмешательством на печени, желчевыводящих путях и желчном пузыре. Эссенциале часто назначают во время восстановительного послеоперационного периода, применяют при холестазе.

В качестве профилактического средства препарат способствует снижению уровня холестерина в крови и препятствует  повторному образованию желчных камней за счет снижения литогенности желчи. Медикамент эффективен при тяжелых токсических отравлениях организма солями тяжелых металлов и этиловым спиртом.

Помимо этого, Эссенциале применяют  при терапии целого ряда заболеваний, которые являются относительными показаниями к применению лекарственного средства. Это такие состояния, как: жировые эмболии, болезни органов ЖКТ (панкреатит, язвенные поражения), гипертония. Препарата облегчает состояние больного при атеросклерозе, дерматологических заболеваниях и применяется для профилактики преждевременного старения.

Инструкция по применению препарата Эссенциале Форте

Капсулы

Инструкция по применению Эссенциале рекомендует проглатывать капсулы целиком, на нарушая их целостности, и запивая достаточным количеством жидкости (не менее 200 мл). Принимать препарат лучше всего во время еды или сразу после приема пищи. Капсулы Эссенциале Форте Н можно назначать только взрослым пациентам и детям с 12 лет при условии, что масса тела ребенка не менее 43 кг.

Стандартная схема лечения предписывает трижды в день принимать по 2 капсулы препарата. Длительность терапии не ограничена, но обычно курс лечения продолжается три месяца. По мере необходимости его рекомендуют повторять после небольшого перерыва.

После 4- х недель интенсивного лечения и по мере улучшения состояния можно перейти на поддерживающие дозы и принимать по 1 капсуле препарата два- три раза в день. При острых поражениях печени курс лечения составляет от одного до трех месяцев, при хронических заболеваниях — терапия препаратом длится не менее 6 месяцев.

При использовании препарата в составе комплексной терапии псориаза, лечение начинают с приема капсул. В течение 2-х недель принимают от 4-х до 6 капсул препарата в день. Затем переходят на внутривенные вливания и в течение 10 дней делают 1- 2 инъекции в сутки. После завершения процедур вновь переходят на прием препарата в капсулах на протяжении двух месяцев.

Раствор

Раствор Эссенциале предназначен только для вливаний в вену, внутримышечные инъекции делать нельзя, так как возникают местные реакции раздражения. Непосредственно перед процедурой раствор следует развести кровью пациента в соотношении 1:1. Если такая возможность отсутствует, препарат разводят  раствором декстрозы (5% или 10%), предназначенным для инфузионного введения.

При этом необходимо следить, чтобы разведенный раствор оставался прозрачным во время введения. Если раствор помутнеет, вливание следует прекратить, удалить иглу из вены, остаток мутного раствора вылить, недостающий объем ввести из новой ампулы. Запрещается разводить препарат электролитными растворами (раствор Рингера, изотонический раствор). Вливание препарата в вену осуществляют очень медленно, струйно, скорость введения не должна превышать 1 мл в минуту.

Согласно инструкции по применению к препарату, инъекции раствора делают 1-2 раза в сутки. В тяжелых случаях суточную дозу увеличивают до 2- 4 ампул (10- 20мл). Во время процедуры разрешается одновременно ввести содержимое двух ампул. Так, если в сутки назначен объем в10 мл – то две ампулы вводят за один раз, если – 40 мл, то два раза в сутки вводят по две ампулы препарата.

Раствор Эссенциале запрещено смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. По мере улучшения состояния рекомендуется как можно скорее, в дополнение к инъекциям, начать принимать препарат в капсулах.

Эссенциале при беременности

Эссенциале в капсулах можно применять при беременности строго по показаниям и под наблюдением врача. Раствор Эссенциале Н следует назначать беременным женщинам с осторожностью, так как в составе препарата есть бензиновый спирт.

Противопоказания

Препарат противопоказан к применению в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства
• Детский возраст до 12 лет (для капсул)
• Детский возраст до 3-х лет (для раствора)
• Лактация

Противопоказаний у Эссенциале немного, препарат вполне безопасен и не оказывает негативного влияния на организм. По отзывам пациентов, он хорошо переносится и очень редко вызывает побочные реакции.

Побочное действие

В некоторых случаях прием Эссенциале способен спровоцировать побочные эффекты. Подобные реакции возникают в редких случаях и заявляют о себе следующими проявлениями:

• При приеме капсул Эссенциале Форте Н пациенты могут почувствовать дискомфорт в животе, вздутие, тошноту. Отмечают расстройство стула и возникновение диареи. У пациентов с повышенной чувствительностью возможны аллергическое реакции, проявляющиеся кожными высыпаниями, зудом, крапивницей, экзантемой.
• При использовании раствора для инъекций возможны осложнения, если препарат вводят в вену слишком быстро. При применении препарата внутримышечно развивается сильное воспаление и раздражение кожных покровов в месте введения. При вливании высоких доз раствора возможно развитие диареи и аллергических проявлений: сыпи, кожного зуда, симптомов крапивницы и атопического дерматита.

При появлении подобных симптомов применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу за консультацией и корректировкой курса терапии.

Дополнительная информация

Сведений о передозировке или взаимодействии с другими лекарственными препаратами, на сегодняшний день нет.

Эссенциале не оказывает неблагоприятного воздействия на скорость реакций и концентрацию внимания, поэтому прием препарата никак не влияет на способность к управлению механизмами или транспортными средствами.

Отзывы о применении Эссенциале Форте

Отзывы врачей и пациентов на препарат Эссенциале в подавляющем большинстве случаев положительные. Статистические опросы говорят о том, что лечение медикаментом позволяет достичь стойкого положительного результата и при регулярном использовании устранить неприятные клинические симптомы заболеваний печени.

Применение Эссенциале форте длительными курсами при таких тяжелых патологиях, как гепатит и цирроз, останавливает прогрессирование заболевания и не позволяет  ему перейти в более тяжелые стадии.

Во время беременности прием препарата помогает купировать приступы токсикоза, поддерживает работоспособность и общее самочувствие женщины. Эссенциале форте восстанавливает функции печени при:

1. отравлении алкоголем,
2. переедании,
3. после лечения антибиотиками или другими химическими лекарственными препаратами.

Для достижения стойкого терапевтического эффекта рекомендуется принимать препарат длительными курсами. В этом его единственный минус, так как Эссенциале  довольно дорогое лекарство.

Отзыв № 1

Впервые познакомилась с Эссенциале Форте во время беременности. В первые три месяца был ужасный токсикоз, постоянно тошнило, не могла ничего есть, сразу открывалась рвота. Пила в основном воду, чай, немного больона могла в себя влить. И все!

Похудела сильно, голова кружилась, боялась, что упаду на улице. Гинеколог посоветовала попробовать принимать капсулы Эссенциале. Купила упаковку, начала пить.

В течение первой недели с трудом глотала капсулы, преодолевая тошноту, но потом стала замечать, что позывы случаются все реже, появился аппетит и постепенно токсикоз прошел. Всю заслугу приписываю именно Эссенциале, благодаря этому препарату смогла полноценно доработать до декрета и нормализовать самочувствие.

Ксения, Москва

Отзыв № 2

Эссенциале Форте просто меня спас. Несколько лет назад пришлось серьезно лечиться, долго лежала в больнице, влили в меня кучу всякой химии, иммунитет напрочь посадили. Вскоре после выписки стали мучить тяжесть и боли в правом подреберье, тошнота, отсутствие аппетита.

Врач определил лекарственный гепатит, то есть все эти химические препараты основательно повредили печень. Назначили Эссенциале Форте в капсулах, в течение дня надо было принимать по 6 штук. Что могу сказать. Лечение помогло, препарат действительно эффективный.

Но он очень дорогой. Инструкция по применению приписывает принимать до 6 капсул в день. лечиться пришлось долго, около 6 месяцев, так что курс обошелся мне в копеечку. У Эссенциале есть много аналогов со сходным действием, но врач настаивал на том, что заменять препарат нельзя, пришлось лечиться только этим средством.

Кира, Спб

Отзыв № 3

Несколько лет назад была операция, удаляли камни из желчного пузыря. Потом долго восстанавливался, до сих пор соблюдаю диету, стараюсь не переедать и вести здоровый образ жизни.

В последнее время стал замечать какой-то дискомфорт, тяжесть в животе, боль с правой стороны. Врач направил на УЗИ, так как камни в желчном пузыре могли появиться вновь. Пока вроде все нормально, но заметили неблагополучные изменения в печени, сказали, возможна жировая дистрофия.

Выписали препарат Эссенциале форте. Начал его принимать, пью уже 2 недели, пока особых улучшений не замечаю. Но врач предупредил, что лечение будет длительным. Придется просить, чтобы подобрал какой- то аналог, Эссенциале что-то больно дорогой препарат, если долгое время придется его принимать, мой скромный бюджет таких трат не выдержит.

Алексей, Новосибирск

glavvrach.com