Какое самое эффективное лекарство для печени

Печень — один из важнейших органов нашего организма, который участвует сразу в нескольких жизненно важных процессах — пищеварении, обезвреживании и выводе токсинов, метаболизме витаминов. Нагрузка на печень очень велика, а неправильное питание, алкоголь и плохая экология только увеличивают ее. Чтобы поддержать нормальную работу печени и предотвратить ее заболевания, были разработаны специальные препараты для печени — гепатопротекторы. Что это за группа лекарственных средств, как они работают и нужны ли таблетки для печени здоровым людям?

Лечение печени лекарственными препаратами

Чтобы избежать проблем с печенью в будущем, следует уже сегодня позаботиться о ней: вести правильной образ жизни, не злоупотреблять алкоголем и жирной пищей. В случае, когда вести абсолютно здоровый образ жизни невозможно, с целью профилактики можно принимать гепатопротекторы — препараты для восстановления печени и защиты ее от неблагоприятных факторов. Подобные препараты для печени призваны защитить ее от вредного влияния извне, снизить воздействие на этот орган и желчевыводящие пути спиртного и иных токсинов, создать условия для восстановления клеток печени и помочь ей перерабатывать яды и продукты распада. Современные гепатопротекторы должны работать сразу в нескольких направлениях — оказывать противовоспалительный, антиоксидантный и антифибротический эффекты.

После постановки диагноза врач выбирает лекарственный препарат, исходя из состава действующих веществ, так как его эффективность зависит именно от этого. Чаще всего таблетки, капсулы либо суспензии для печени содержат один или несколько следующих компонентов:

• Глицирризиновая кислота

Является основным активным компонентом корня солодки, применяемого в медицине около 3000 лет. Согласно многочисленным клиническим испытаниям было установлено, что это вещество защищает печень от различных повреждающих агентов, а также оказывает противовоспалительное, гепатопротекторное, антифибротическое и антиоксидантное действие. Применение гепатопротекторов на основе глицирризиновой кислоты показано при жировом гепатозе алкогольного и неалкогольного характера, фиброзе и других заболеваниях печени, а также для предотвращения развития цирроза.

Противопоказания: беременность, детский возраст до 12 лет и индивидуальная непереносимость.

• Фосфолипиды

Основной строительный материал клеточных мембран печени. Нехватка этих веществ приводит к тому, что поврежденные клетки не восстанавливаются. Препараты для лечения печени, содержащие фосфолипиды, способствуют регенерации мембран клеток печени и других органов. Для достижения устойчивого эффекта подобные препараты лучше принимать длительными курсами.

Противопоказания: детский возраст, индивидуальная непереносимость.

• Урсодезоксихолевая кислота

Один из гепатопротекторов, который применяется при холестазе. Эта кислота оказывает желчегонное действие, препятствует образованию камней и растворяет уже имеющиеся мелкие холестериновые камни в желчном пузыре, а также понижает уровень «плохого» холестерина.

Противопоказания: наличие желчных камней с высоким содержанием кальция, острый холецистит, непроходимость желчевыводящих путей, печеночная и почечная недостаточность, крупные холестериновые камни.

• Адеметионин

Является производным аминокислоты — метионина. Улучшает состояние печени при токсических поражениях, используется в комплексном лечении последствий злоупотребления алкоголем, а также оказывает антидепрессивное действие.

Противопоказания: I и II триместры беременности, грудное вскармливание, индивидуальная чувствительность.

• Орнитин

Аминокислота, которая обладает способностью снижать уровень аммиака, часто применяется в лечении жировой дистрофии и токсического гепатита. Однако при алкогольном поражении печени это средство малоэффективно.

Противопоказания: тяжелая почечная недостаточность, период грудного вскармливания, беременность.

• Экстракт расторопши пятнистой

Растительный гепатопротектор, обладающий антиоксидантным действием. Ускоряет восстановление клеток печени, повышает аппетит. При гепатите В и алкогольных поражениях печени расторопша не дает значительного эффекта.

Противопоказания: гиперчувствительность.

• Экстракт дымянки лекарственной

Еще одно природное средство для защиты печени и ЖКТ, нормализует количество желчи, снимает спазм желчного пузыря и желчных протоков.

Противопоказания: острые воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей, возраст до 18 лет.

• Тиоктовая кислота

Используется в препаратах для лечения и профилактики жировой дистрофии печени, цирроза, хронического гепатита, гепатита А, интоксикаций (в том числе солями тяжелых металлов), отравлений бледной поганкой, гиперлипидемии (в том числе с развитием коронарного атеросклероза).

Противопоказания: гиперчувствительность, детский возраст до 6 лет.

Как вы могли заметить, у многих активных веществ, которые используются в препаратах для лечения печени, есть целый ряд противопоказаний. Бесконтрольный прием некоторых средств— может принести существенный вред здоровью. Поэтому, как бы банально это ни звучало, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начнете пить таблетки для печени.

Ключевые препараты для лечения печени

Гепатопротекторов в российских аптеках множество — более 600 наименований. Впрочем, многие из них относятся, скорее, к категории БАДов и не гарантируют результата. Лекарства для печени в нашей стране пользуются большим спросом — сказывается и наша любовь к обильным застольям, и неблагоприятная экологическая обстановка во многих регионах, особенно в крупных городах и промышленных центрах. Чтобы подробно описать все представленные на рынке таблетки для печени, потребуется целая книга. Поэтому здесь мы расскажем только о самых популярных препаратах.

Фосфоглив

Комбинированный препарат на основе глицирризиновой кислоты и фосфолипидов. Оказывает мембраностабилизирующее, антиоксидантное, противовоспалительное и антифибротическое действие. Эффективен при гепатозах различной природы (алкогольной и неалкогольной), фиброзах, токсических и лекарственных гепатитах, а также в комплексной терапии псориаза и хронических вирусных гепатитов. Выпускается в виде капсул и отпускается без рецепта в дозировке 35мг глицирризиновой кислоты и 65 мг фосфолипидов.

Единственный препарат из группы гепатопротекторов, включенный в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения в раздел «Препараты для лечения заболеваний печени» (утверждается Правительством РФ) уже более 5 лет. Согласно исследованиям компании Synovate Comcon (информация действительна на ноябрь 2014 года), он занимает первое место по назначениям терапевтами препаратов для лечения заболеваний печени в крупнейших городах России.

• Плюсы: благоприятный профиль безопасности, доказанный клинический эффект. Стоимость упаковки препарата зарегистрирована в Государственном реестре предельных отпускных цен. Препарат включен в стандарты лечения заболеваний печени.
• Минусы: возможно развитие аллергических реакций.

Эссенциале

Препарат на основе фосфолипидов. Выпускается в виде капсул. Применяется в комплексной терапии жировой дистрофии печени, гепатитов, а также для профилактики повторного образования камней в желчном пузыре и с целью устранения нарушений функционирования печени при различных состояниях и заболеваниях.

• Плюсы: минимум побочных эффектов.
• Минусы: относительно высокая стоимость, низкий уровень доказательной базы.

Резалют

Фосфолипидный гепатопротектор с добавлением витамина Е, выпускается в капсулах. Применяется при жировом гепатозе, гепатитах, токсическом поражении печени, повышенном содержании холестерина в крови, а также для профилактики нарушений и поддержания работы печени.

• Плюсы: цена ниже, чем у «Эссенциале», при том же составе действующих веществ, дополнительное антиоксидантное действие, обусловленное присутствием витамина Е.
• Минусы: наличие таких побочных эффектов, как диарея, кожные высыпания, крапивница. Слабая доказательная база.

Эссливер

Препарат для печени на основе фосфолипидов и витаминного комплекса, включающего витамины группы В и РР. Выпускается в капсулах. Оказывает гепатопротекторное и мембраностабилизирующее действие. Предназначен, скорее, для профилактики, чем для лечения нарушений в работе печени.

• Плюсы: способен в определенной степени заменить мультивитаминные комплексы для печени.
• Минусы: малоэффективен в терапии заболеваний печени.

Гепа-мерц

Препарат для печени на основе орнитина. Специфичекий гепатопротектор, который используется для лечения печеночных энцефалопатий, а также для детоксикации. Не подходит для профилактики, это средство должно быть назначено врачом.

• Плюсы: высокая эффективность при лечении печеночной энцефалопатии.
• Минусы: тяжелые побочные эффекты, ряд противопоказаний, в том числе почечная недостаточность. Неэффективен для лечения алкогольных поражений печени.

Гептрал

Этот гепатопротектор на основе адеметионина применяется при алкогольной болезни печени, токсических и лекарственных поражениях печени, холестатических состояниях и депрессиях.

• Плюсы: положительная динамика психосоматического статуса пациента заметна уже через 7–10 дней приема.
• Минусы: эффективен для лечения только легких форм холестаза. Раствор для инъекций намного действеннее таблеток. Цена достаточно высока.

Очевидно, что идеального лекарства для печени, которое способно нейтрализовать все последствия стрессов, инфекций, воспалений и неправильного образа жизни, пока не существует. Не следует забывать о том, что любые гепатопротекторы дают наилучший эффект в сочетании с правильной диетой, общей заботой о своем здоровье и умеренностью в употреблении спиртных напитков.

www.kp.ru

Основные функции препаратов для печени

Лучшие препараты для лечения печени способны решить такие задачи:

1. Защитить и восстановить поврежденные мембраны гепатоцитов (клеток печени);
2. Активизировать внутриклеточный метаболизм;
3. Улучшить процесс синтеза ферментов и белковых соединений в гепатоцитах;

1. Активизировать отделение желчи;
2. Осуществить очистку печени от накопившихся токсинов и балластных веществ.

Обычно такая медикаментозная помощь печени необходима в таких случаях:

1. После перенесенного гепатита;
2. При жировой печеночной дистрофии;
3. После алкогольного или химического отравления;
4. В период действия гепатотоксичных препаратов (например, при химиотерапии) или пребывания в особо неблагоприятных условиях окружающей среды.

Кроме того, лучшие таблетки для печени можно с успехом применять с целью профилактики функциональных нарушений.

Перечень наиболее эффективных препаратов

Итак, в ТОП-5 средств и таблеток для печени входят, на наш взгляд, следующие препараты.

Эссенциале Форте

Этот препарат относится к группе гепатопротекторов и включает в свой состав эссенциальные фосфолипиды – вещества, обладающие способностью встраиваться в мембранную структуру гепатоцитов, тем самым ее восстанавливая и защищая от разрушения. Кроме того, препарат нормализует липидный и протеиновый метаболизм и препятствует замещению функциональных клеток печени соединительной тканью, образующей рубцы. Препарат может быть эффективен на начальных стадиях цирроза.

В числе преимуществ Эссенциале Форте следует отметить, что он состоит исключительно из натуральных ингредиентов, проявляет высокую эффективность при лечении таких опасных заболеваний, как гепатиты различной этиологии и вирусные поражения печени. Кроме того, он снижает уровень «плохого» холестерина в крови, уменьшая риск развития инфарктов и инсультов, нормализует ферментную функцию печени и замедляет образование конкрементов в желчном пузыре. Препарат хорошо переносится пациентами и практически не имеет противопоказаний, за исключением случаев аллергии на отдельные компоненты, входящие в его состав.

Гептрал

Основное активное вещество Гептрала – адеметионин. Этот препарат также относится к группе гепатопротекторов, но помимо этого еще обладает антидепрессивным, антиоксидантным и нейропротекторным действием. Кроме того, Гептрал успешно освобождает клетки печени от токсичных субстанций и способствует их регенерации.

Эти свойства препарата дают основания рекомендовать его при застойных явлениях в желчном пузыре в сочетании с цирротическим и жировым перерождением функциональных печеночных клеток. Гептрал рекомендуют для устранения интоксикации (даже опасной для жизни) после алкогольного или химического отравления, при лекарственном и вирусном гепатитах, на период прохождения длительного медикаментозного лечения противоопухолевыми лекарственными препаратами и антибиотиками.

Применение Гептрала ограничено рядом противопоказаний:

1. Не рекомендуется детям до 18 лет и беременным женщинам;
2. Вызывает множественные побочные эффекты – аллергии, мигрени и головокружения, аритмии, суставные и сердечные боли, астенические явления, метеоризм, тошноту, рвоту и т. д.

Учитывая вышесказанное, Гептрал следует применять с осторожностью, только после рекомендации специалиста и под его наблюдением.

Фосфоглив

Это лекарственное средство сочетает в себе свойства гепатопротектора с антивирусными и иммуномодулирующими свойствами. В его состав помимо фосфолипидов, восстанавливающих клеточные мембраны гепатоцитов, также входит глицират натрия, который угнетает вирусную активность и способствует синтезу интерферона, лимфоцитов и фагоцитов.

Уникальные свойства Фосфоглива дают возможность применять его для борьбы с гепатитами различной этиологии (вирусными, токсическими, алкогольными и медикаментозными). Хорошо зарекомендовал себя препарат как вспомогательное средство и при лечении экзем, псориазов и нейродермитов.

Фосфоглив не имеет особых побочных реакций и в целом переносится хорошо, однако его не назначают детям, беременным и кормящим женщинам, больным, страдающим повышенным артериальным давлением. Отмечаются случаи аллергической реакции на препарат в виде кожных высыпаний.

Урсофальк

Лекарственный препарат, обладающий активным желчегонным эффектом в сочетании с гепатопротекторным действием и способствующий рассасыванию конкрементов, образовавшихся в желчном пузыре, за счет вхождения в его состав урсодезоксихолевой кислоты. Кроме того, Урсофальк обладает легким иммуномодулирующим свойством.

Препарат рекомендуют при желчнокаменной болезни, хронических формах гепатита, жировой дистрофии печени, холестазе, дискинезии желчных протоков, начальной стадии цирроза.

Урсофальк не назначают беременным и кормящим женщинам, он противопоказан при почечной недостаточности, острых воспалениях поджелудочной железы, кишечника, печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Прием препарата возможен только после консультации с врачом и под его наблюдением.

Циквалон

Синтетический препарат с активным желчегонным эффектом, нормализующим выработку и выделение желчи. Кроме того, он также обладает противовоспалительным свойством. Лекарственное средство назначают при различных нарушениях работы желчного пузыря и воспалительных процессах в нем. Циквалон может быть использован для предварительной подготовки пациента к дуоденальному зондированию и проведению инструментальной диагностики печени и желчевыводящих путей.

Препарат хорошо переносится, но имеет ряд противопоказаний – при циррозе печени, наличии язв желудочно-кишечного тракта, гепатитах и аллергических реакциях на компоненты препарата.

propechenku.ru

Какие функции выполняет печень?

На печень возложено множество функций, основные из которых:

• детоксикационная – в организме человека биохимические процессы проходят непрерывным каскадом, обеспечивая нас необходимыми питательными веществами, гормонами, витаминами. Но эти реакции сопровождаются образованием токсических соединений, избытком биологически активных веществ. Именно в гепатоцитах происходит очищение крови;
• энергетическая – в клетках печени происходит преобразование различных питательных веществ (свободных жирных кислот, глицерина, молочной кислоты, аминокислот) в глюкозу с последующим её накоплением в гепатоцитах в виде гликогена;
• синтетическая – печень отвечает за производство белков плазмы крови, свертывающей системы и др.;
• накопительная – в клетках печени хранятся жирорастворимые витамины A, D, водорастворимый витамин В12, микроэлементы – железо, медь, кобальт;
• липидорегулирующая – происходит синтез холестерина, липопротеидов, фосфолипидов;
• синтез желчных кислот;
• депонирующая – в печени хранится определенный объем крови, который может быть использован при массивных кровопотерях.

Основные заболевания печени и их симптомы

Современный малоподвижный образ жизни, особенности питания с преобладанием жирной и углеводной пищи, употребление алкоголя, бесконтрольное применение лекарственных средств, вирусы негативно сказываются на состоянии печени и желчного пузыря, вызывая большое количество заболеваний:

• неалкогольная жировая болезнь – состояние, при котором в клетках печени накапливаются свободные жирные кислоты. При этом возникает воспаление малой активности, с возможным развитием гепатита;
• гепатит – острое или хроническое воспаление печени различной этиологии;
• цирроз – в печени происходит разрастание соединительной ткани с нарушением функциональной активности органа;
• дискинезия желчевыводящих путей – функциональное заболевание с нарушением мышечного тонуса органа;
• желчекаменная болезнь – заболевание, при котором в желчном пузыре или желчевыводящих путях образуются камни;
• холецистит – воспаление в желчном пузыре.

Какие симптомы наиболее часто встречаются при заболеваниях печени? К ним относятся: изменения цвета кожных покровов (они желтеют или приобретают сероватый оттенок), тошнота, рвота, боли различной интенсивности в правом подреберье, потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Несмотря на угрозы окружающего мира, печень может постоять за себя. Это один из немногочисленных органов, который может регенерировать. В греческой мифологии у Прометея печень восстанавливалась за ночь. К сожалению, скорость саморегенерации крайне низкая и для лечения поражений печени лучше использовать специальные лекарственные средства, ассортимент которых очень велик. Вопрос что выбрать: оригинальное лекарство или аналог, травы или синтетическое вещество, новое или проверенное временем?

Китайские средства для печени

Заболевания печени и желчевыводящих путей были известны еще в Древней Азии, поэтому китайские лекари начали активный поиск действенных лекарственных трав и веществ. Многие рецепты сохранились и до нынешнего времени. Китайские препараты достаточно часто появляются на полках аптек. Одним из таких средств для лечения печени и желчевыводящих путей является капсулы «Хуган» (в некоторых переводах Ху Ган).

В состав включены такие компоненты: китайский лимонник, порошок желчи кабана, володушка, вайда и др. Китайские таблетки можно применять при: вирусных либо хронических гепатитах, циррозе печени, заболеваниях желчного пузыря. Инструкция к препарату предупреждает о таких противопоказаниях: беременность, возраст до 12 лет, артериальная гипертензия, повышенная нервная возбудимость, бессонница, нарушения деятельности сердца и др.

Капсулы «Хуган» (Ху Ган) не исследовались клинически, поэтому остановив свой выбор на данном продукте, вы подвергаете свое здоровье определенному риску. Если же вы намерены принимать этот препарат, то обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Эссенциальные фосфолипиды – эффективные и безопасные гепатопротекторы.

При заболеваниях печени патогенетически обосновано применение эссенциальных фосфолипидов – высокоочищенных соединений, полученных из сои. Оригинальным препаратом является «Эссенциале форте Н», синтезированный в середине ХХ столетия немецким учёным Карлом Гундерманом. В доклинических исследованиях было доказано комплексное действие лекарственного средства на печень: «Эссенциале форте Н» восстанавливает повреждённые мембраны гепатоцитов, при этом происходит обновление рецепторов на поверхности клетки. За счёт этого нормализуется проницаемость оболочки клетки и гепатоцит начинает выполнять свою функцию в полном объёме. «Эссенциале форте Н» в комплексной терапии вирусных гепатитов уменьшает вероятность рецидивов. Капсулы нормализуют свойства желчи, поэтому их можно применять у пациентов с дискинезиями желчевыводящих путей и заболеваниями желчного пузыря.

Эссенциале форте Н подтвердил свою безопасность в 19 постмаркетинговых исследованиях с участием беременных и детей.

Для удобства применения препарата существует 2 формы выпуска: капсулы и инъекции. Для максимального терапевтического эффекта целесообразно начинать с внутривенного курса лечения. В силу медленной репарации печеночных клеток гепатопротективная терапия проводится длительно. Учитывая вышесказанное, «Эссенциале форте Н» можно считать достаточно эффективным и безопасным препаратом, с широким спектром применения, возможностью выбора способа введения (капсулы и инъекции) и обширной доказательной базой по всему миру.

Комбинированным препаратом для лечения печени можно считать «Фосфоглив», в состав которого входят фосфолипиды и глицирризиновая кислота. Это немного дополненный аналог «Эссенциале форте Н», отличие в действии которого и достигается за счёт второго компонента. Глицирризиновая кислота усиливает противовирусный эффект препарата, снижает риск аллергизации и уменьшает воспаление. Эффекты фосфолипидов схожи с «Эссенциале форте Н». Показаниями к применению являются: вирусные гепатиты, жировая болезнь печени, токсическое поражение, цирроз. Глицирризиновая кислота может оказывать псевдокортикостероидный эффект, который сопровождается повышением артериального давления, задержкой воды и натрия в организме, дефицитом калия. Из-за этого «Фосфоглив» запрещён к применению у беременных и детей до 12 лет.

Еще один аналог «Эссенциале» – «Эссливер форте» от индийского производителя Наброс фарма. Помимо фосфолипидов это лекарство содержит целый набор витаминов, что при длительной терапии может дополнительно аллергизировать организм. Минусом может служить наличие только одной формы выпуска – капсулы, что препятствует возможности проведения старт терапии внутривенно.

Отечественный аналог «Фосфонциале» – пример комбинации фосфолипидов с силимарином. К сожалению, клинических данных про пользу одновременного приема этих двух веществ нет.

Современные тенденции в лечении гепатитов

Новым препаратом для лечения заболеваний печени является софосбувир, торговое название «Совальди». Клинические исследования доказали обоснованность применения данного средства у пациентов с вирусными гепатитами С.

Таблетки «Совальди» применяются только в составе комплексной терапии и только под контролем гепатолога или инфекциониста.

Длительность курса лечения составляет 12–24 недели, в зависимости от отягощающих факторов. «Совальди» препятствует размножению вируса гепатита С, дополнительных благотворных эффектов на клетки печени препарат не имеет. Высокая стоимость препарата подталкивает генерические компании к выпуску подобных лекарственных средств, аналог «Виропак» уже выпущен египетским фармацевтическим заводом.

Гепатопротекторные свойства расторопши

Одним из давно известных средств для восстановления печени является расторопша пятнистая, в народе называемая Марьиным татарником, из которого производится множество лекарственных препаратов, самым известный из них – «Карсил». Действующим веществом здесь выступает силимарин. Механизм действия препарата «Карсил» заключается в следующем: силимарин разрушает токсические соединения, поступающие извне или образовывающиеся в организме, до того как они проникнут в гепатоциты.

По данным клинических исследований это вещество может стимулировать синтез собственных фосфолипидов, которые восстанавливают мембраны клеток. У препарата «Карсил» выражен антиоксидантный эффект за счёт активного связывания токсических свободных радикалов. В последнее время популярностью пользуется форма форте, содержащая в своём составе тройную дозу силимарина. Это позволило сократить суточное количество таблеток с 12 до 3. Капсулы «Карсил Форте» обладают большей биодоступностью, что повышает количество вещества, попадающего непосредственно по назначению.

Учитывая его лечебный эффект, можно сказать, что «Карсил» является одним из самых востребованных гепатопротекторов на рынке.

Немецкий аналог препарата «Карсил» – «Легалон», отличается повышенным содержанием силимарина, что позволяет уменьшить суточное количество капсул до 3.

Аминокислоты в лечении поражений печени

«Гептрал» – европейский гепатопротектор-антидепрессант, действующее вещество которого называется адеметионин. По статистике Всемирной организации здравоохранения до 85% пациентов с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта имеют депрессии различной степени выраженности. Признаками депрессии считаются: снижение настроения, интересов или удовольствия от деятельности, повышенная утомляемость.

Сочетание эффектов у препарата «Гептрал» позволяет не только добиться восстановления клеток печени, но и существенным образом нормализовать психо-эмоциональное состояние человека.

Адеметионин способствует синтезу собственных фосфолипидов, нормализует текучесть мембран клеток, участвует в синтезе желчи. «Гептрал» активизирует синтез серотонина и норадреналина – гормонов, отвечающих за настроение человека. Также за счёт метионина образуется один из главных клеточных антиоксидантов – глутатион.

Показаниями к применению препарата «Гептрал» являются: внутрипеченочный холестаз, в том числе у пациентов с хроническими гепатитами и циррозами, холестаз беременных, депрессивные нарушения. Лекарственное средство выпускается в 2 формах: инъекционных и таблетированной. Стоит отметить значительно лучшую терапевтическую доступность ампул, поэтому лечение лучше начинать с внутривенного введения препарата «Гептрал» с последующим переходом на таблетки. Курс терапии обычно определяется степенью поражения печени. С 70-х годов прошлого столетия, с момента внедрения лекарства в практику восстановительной терапии печени и до нашего времени собралась большая доказательная база по эффективности адеметионина в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, осложненных депрессивным синдромом. Опираясь на эти данные можно сказать, что «Гептрал» занял прочную позицию в рекомендациях гепатологов.

Компания «Эбботт», выпускающая «Гептрал», производит облегчённый аналог – «Гептралайт», содержащий 200 мг адеметионина. Препарат эффективен при незначительных повреждениях печени, способствует выведению токсинов из организма, обладает общеукрепляющим действием.

«Гептор» – российский аналог препарата «Гептрал», содержащий соответствующие дозы адеметионина, при этом выгодно отличающийся в цене.

Препараты урсодезоксихолевой кислоты

Для лечения заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей стоит обратить внимание на препараты урсодезоксихолевой кислоты (УДХК), оригинальный препарат «Урсофальк». Из-за высокой стоимости препарата рассмотрим его аналог – «Урсосан». В древней Японии для снижения токсического действия желчных кислот использовали медвежью желчь, богатую УДХК, в современном мире данная кислота синтезирована в условиях лаборатории. «Урсосан» показан при таких случаях: желчнокаменная болезнь, холестериновые камни в желчном, биллиарный или хронический алкогольный цирроз, дискинезия желчевыводящих путей.

Механизм действия препарата «Урсосан» связан с активностью урсодезоксихолевой кислоты, которая не только замещает токсические фракции желчных кислот, а и обладает способностью восстанавливать целостность мембраны клеток печени, подавляет воспаление. Это лекарство нужно использовать длительно, срок терапии варьируется от 2 месяцев до нескольких лет. «Урсосан» разрешен к применению у детей с 3 лет жизни. Данные про токсическое воздействие на плод в период беременности отсутствуют, поэтому «Урсосан» применяют под наблюдением врача, когда польза превышает потенциальный риск.

Какие препараты можно принимать детям и беременным?

Таким образом, для лечения поражений печени и желчевыводящих путей у беременных женщин подойдут: «Эссенциале Форте Н», «Урсофальк», «Урсосан», «Гептрал». Для лечения поражений печени у детей старше 12 лет можно остановить свой выбор на препаратах: «Эссенциале Форте Н», «Карсил», «Урсофальк», «Урсосан». При всем многообразии рынка гепатопротекторов только консультация специалиста поможет вам определить степень поражения печени и средства, необходимые для восстановления клеток этого органа. И помните, что самолечение может причинить вред вашему здоровью!

moyapechen.ru

Что же такое гепатопротекторы?

Гепатопротекторы — это особая разновидность препаратов, предохраняющая гепатоциты от неблагоприятного воздействия токсических веществ. К этому виду лекарственных средств относится много инновационных продуктов.

Какие же бывают гепатопротекторы?

Прежде чем приобрести тот или иной препарат, необходимо проконсультироваться с доктором, выявить противопоказания.

Существует четыре группы препаратов:

1. гепатопротекторы — улучшающие метаболический процесс в печени, повышающие устойчивость к патогенным переменам, восстанавливающие поврежденные клетки и функции органа. Например: “Хепель”, “Гепатамин”, “Карсил”, “Эссенциале Форте” и так далее.
2. Желчегонные — повышающие секрецию желчи, помогающие движению в полости двенадцатиперстной кишки. Например, “Аллохол”, “Холензим”.
3. Холелитолические — растворяющие желчные камни. Например, “Хенодезоксихолевая кислота”.
4. БАДы — стимулирующие компоненты обогащают орган витаминами.

Чаще всего лечащие врачи назначают своим пациентам такие лекарственные средства как:

Наименование препарата	Ценовая политика	Принцип действия	Побочные явления
“Гептрал”	от 1 400 рублей	Обладает антифиброзным, регенерирующим и нейропротекторным действием. Предназначено для больных с сопутствующими заболеваниями, помимо печени.	Головокружение, боли в области затылка, жидкий стул, депрессия, учащенное сердцебиение, общая слабость
“Фосфоглив”	от 450 рублей	Комбинированный анти депрессирующий препарат, восстанавливающий пораженные клетки органа.	Сонливость, кожный зуд, жидкий стул, аллергия, головокружение
“Гепатосан”	от 380 рублей	Профилактическое средство, стимулирующее регенерацию паренхимы органа	Учащенное сердцебиение, диарея, головокружение
“Лив 52”	от 300 рублей	Гепатопротектор, обладающий желчегонным и регенерирующим свойством	Крапивница, тошнота, жидкий стул, сонливость
“Эссенциале Форте”	от 530 рублей	Восстанавливает клетки органа, нормализуем работу метаболизма липидов и расщепления белков	Болевые ощущения в области живота, диарея, аллергия
“Резалют Про”	капсулы — 360-450 рублей	Гепатопротектор, стабилизирующий мембраны клеток органа, снижающий показатель холестерина и нормализующий обмен липидов	Сонливость, судороги, слабость, депрессия
“Карсил”	от 350 рублей	Чаще всего назначается в целях профилактики, разрешен к применению лицам от 12 лет	Тошнота, рвотные позывы, зуд покрова тела, жидкий стул, нарушение вестибулярного аппарата
“Легалон”	от 240 рублей	Обладает гепатозащитным свойством, улучшает работу ЖКТ, налаживает работу мембраны гепатоцитов, обладает стремительным положительным воздействием на печень	Учащенное сердцебиение, сонливость, диарея
“Овесол”	от 150 рублей	Дезинтоксикационирует, противосполяет и восстанавливает печень	Головокружение, диарея, аллергическая реакция
“Урсофальк”	от 180 рублей	Снижает литогенность желчи, растворяет холестериновые камни в желчном пузыре	Крапивница, жидкий стул, болевые ощущения в области живота, нарушение функций почек
“Фосфоглив”	порошок — 1 300-1 500 рублей; капсулы — 450-500 рублей	Восстанавливает пораженные гепатоциты и улучшает работу пораженного органа, возвращает прежние функции	Жидкий стул, сонливость, головокружение, аллергия
“Гепабене”	от 500 рублей	Оказывает восстанавливающее действие органа, нормализует работу оттока желчи, стабилизирует общее состояние после холецистэктомии	Диарея, рвотные позывы, головокружение, недомогание, аллергия
“Хофитол”	от 370 рублей	Комбинированный препарат, обладающий гепапротекторным, диуретических и желчегонным средством, снижает азотемию крови	Диарея, головокружение, аллергия, кожный зуд
“Галстена”	от 250 рублей	Гомеопатическое средство, нормализующее функции органа, спазмалигирует, противосполяет, предупреждает образование камней в почках и желчном пузыре	Сонливость, жидкий стул, повышенное слюноотделение и потоотделение
“Циквалон”	от 700 рублей	Синтезирующее средство, обладающее желчегонным эффектом, нормализует работу желчного пузыря и оказывает на печень противовоспалительное свойство	Тошнота, сонливость, ощущение горечи во рту, диарея
“Осалмид”	от 500 рублей	Желчегонный препарат, оказывающий спазмолитическое действие на орган и нормализующее показатель билирубина в крови	Аллергия, тошнота, жидкий стул
“ФанДетокс”	от 1000 рублей	Восстанавливает поврежденные клетки органа, повышает уровень фермента алкогольдегидрогеназа, нормализует работу трансаминаза печени	Аллергическая реакция, диарея, головокружение, рвотные позывы

Когда назначают гепатопротекторы?

Гепатопротекторы для печени врачи советуют принимать при:

• вирусном гепатита (хроническая форма) — средства используются в профилактических целях в комплексном лечении, которое не допускает появления цирроза печени.
• алкогольном гепатите (переходящем в цирроз печени) — препараты используют при условии, когда пациент полностью отказался от алкоголя.
• ожирении или сахарном диабете — в этом случае лекарства ускоряют желаемый эффект, но при использовании комплексной терапии, совместно с соблюдением диеты.
• токсическом гепатите (отравление) — помогают печени быстрее восстановиться.

Любой лечащий врач перед назначением данных средств напомним пациенту, что гепатопротекторы принимаются в комплексе, а не по одиночке. В период лечения необходимо отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня и диету.

Почему только в России и СНГ применяются гепатопротекторы?

Да, действительно, ни в Европе, ни в Северной Америке, и даже Австралии такого класса лекарственных средств не существует. Более того, они даже не включены в перечень таблеток, применяемых от заболеваний печени. Все это сделано из-за того, что терапевтическое воздействие этих препаратов не доказано, а также не подтверждена клиническая значимость.

Но встречаются случаи, когда в США или Европе их назначают при крайних мерах, под классом “БАДы”. Также в современном мире при наличии жесткой конкуренции очень сложно установить эффективность того или иного средства, так как проводимые исследования стоят очень дорого и зачастую финансируются стороной, которая заинтересована в этом.

Эссенциальные фосфолипиды

Фосфолипиды — это специальные активные компоненты гепатопротекторов, которые укрепляют и защищаю стенки органа от воздействия токсических веществ. Также это источники полезных веществ, обеспечивающие стабильную работу печени.

Чаще всего пациенты используют их при:

• циррозе,
• хроническом, токсическом и алкогольном гепатите,
• ожирении печени,
• радиационном синдроме.

К самым распространенным лекарственным средствам относятся:

Наименование	Ценовая политика	Принцип действия	Побочные явления
“Эссенциале форте “	от 530 рублей	Восстанавливает клетки органа, нормализуем работу метаболизма липидов и расщепления белков	Болевые ощущения в области живота, диарея, аллергия
“Резалют Про”	360-450 рублей	Гепатопротектор, стабилизирующий мембраны клеток органа, снижающий показатель холестерина и нормализующий обмен липидов	Сонливость, судороги, слабость, депрессия
“Эссливер форте”	от 500 рублей	Витаминизированный препарат, способный поддержать синтез белков, жиров и углеводов при поврежденной работе печени	Аллергия, кожный зуд, шелушение покровов тела, диарея, общее недомогание
“Фосфоглив”	от 450 рублей	Комбинированный анти депрессирующий препарат, восстанавливающий пораженные клетки органа	Сонливость, кожный зуд, жидкий стул, аллергия, головокружение

Мнение экспертов по данным средствам неоднозначные, кто-то считает что они помогают, кто-то  — нет.

Согласно инструкции препарата, это вещества клеточной стенки гепатоцитов, проникающих в липидную поврежденную поверхность клеток, улучшая при этом работу органа.

Бытует мнение, что данные лекарство способно восстановить все клетки печени. Нет, это не так. Данный препарат способен лишь улучшить состояние только стенок клеток, а не самих клеток. И больший эффект достигается при внутревенном введении.

Согласно проведенным 186 испытаниям в 2001 году, эссенциальные фосфолипиды повышают ответную реакцию а-интерферона, при гепатите С, и уменьшают вероятность рецидива.

Если опираться на исследования 2003 года ветеранского медцентра США, то можно проследить не динамику, а спад эффективности данного лекарства. Установлено, что препарат не оказывал положительного влияния на печень, а наоборот, активизировал болезнь, провоцируя желчегонные застои.

Поэтому перед их применением, лучше проконсультироваться с лечащим врачом на предмет эффективности данного лекарственного средства.

Лекарства животного происхождения

В медицинской практике их называют таблетками, которые произведены из клеток печени свиньи, содержат аминокислоты и части ростовых клеток печени. Такие препараты назначают при циррозе, любом виде гепатита печени. Такие средства стимулируют регенерацию паренхимы органа и считаются детоксикационными.

К самым популярным относятся:

Наименование	Ценовая политика	Принцип действия	Побочные явления
“Сирепар”	от 460 рублей	Обладает липотропным действием, стимулирует регенерация паренхимы и предупреждает ожирение органа	Аллергия, изменение цвета кожного покрова, болевые ощущение в области живота, жар
“Гапатосан”	от 380 рублей	Профилактическое средство, стимулирующее регенерацию паренхимы органа	Учащенное сердцебиение, диарея, головокружение

Но мнение о средствах животного происхождения также двояко. Некоторые считают, что они приносят пользу, а другие — вред. Но установлено, что такие препараты не назначаются больным при активных видах гепатита, при высокой склонности к аллергическим реакциям.

Аминокислоты

Аминокислоты — вещества, принимающие активное участие в синтезе биологических веществ и фосфолипидов.

К самым востребованным относятся:

Наименование	Ценовая политика	Принцип действия	Побочные явления
“Гептрал”	от 1 400 рублей	Обладает антифиброзным, регенерирующим и нейропротекторным действием. Предназначено для больных с сопутствующими заболеваниями, помимо печени.	Головокружение, боли в области затылка, жидкий стул, депрессия, учащенное сердцебиение, общая слабость
“Орнитин”	от 600 рублей	Выводит токсические вещества из организма, превращая их в мочевину	Головокружение, общее недомогание, рвотные позывы
“Адеметионин”	от 700 рублей	Один из компонентов средства принимает активное участие в синтезе фосфолипидов, повышает способность убивания токсинов из клеток печени	Диарея, головные боли, аллергия
“Прогепар”	от 350 рублей	Содержит аминокислоту, улучшающую кровоток в печени, что в свою очередь стимулирует рост и деление гепатоцитов, защищает печень от токсинов	Нарушение работы ЖКТ, общее недомогание, диарея

Гастроэнтерологи, инфекционисты и гепатологи установили, что данный препарат эффективен, но при внутривенном введении в организм больного. А вот в таблетках такое средство бесполезно, поэтому его стараются в последнее время не назначать, дабы не тратить время лечения.

Лекарства растительного происхождения

Данная категория лекарств активно используется в настоящие дни. Самыми востребованными являются препараты на основе расторопши. Хотя, как показывают исследования, такие лекарства не имеют положительного и ожидаемого эффекта, так как не замечена положительная динамика улучшения состояния болезни пациента.

К самым популярным препаратам можно отнести:

Наименование	Ценовая политика	Принцип действия	Побочные явления
“Карсил”	от 350 рублей	Чаще всего назначается в целях профилактики, разрешен к применению лицам от 12 лет	Тошнота, рвотные позывы, зуд покрова тела, жидкий стул, нарушение вестибулярного аппарата
“Легалон”	от 240 рублей	Обладает гепатозащитным свойством, улучшает работу ЖКТ, налаживает работу мембраны гепатоцитов, обладает стремительным положительным воздействием на печень	Учащенное сердцебиение, сонливость, диарея
“Гепабене”	от 500 рублей	Оказывает восстанавливающее действие органа, нормализует работу оттока желчи, стабилизирует общее состояние после холецистэктомии	Диарея, рвотные позывы, головокружение, недомогание, аллергия
“Хофитол”	от 379 рублей	Комбинированный препарат, обладающий гепапротекторным, диуретических и желчегонным средством, снижает азотемию крови	Диарея, головокружение, аллергия, кожный зуд
“Лив 52”	от 300 рублей	Гепатопротектор, обладающий желчегонным и регенерирующим свойством	Крапивница, тошнота, жидкий стул, сонливость
“Тыквеол”	от 350 рублей	Замедляет процесс повреждения гепатоцитов, снижает воспалительный процесс, нормализует работу желчи	Аллергическая реакция, кожный зуд, общее недомогание

Самые популярные БАДы

БАД — это биологически активные добавки, применяющиеся совместно с пищей, нормализующие работу всего организма. Вспомогающие вещества, не являющиеся лекарственными средствами.

БАДы для жизненно важного органа — комплексные безопасные для человеческого организма вещества, натурального происхождения, обладающие жизненно необходимыми элементами, например, витаминами.

Врачи чаще всего предлагают своим пациентам такие препараты как:

Наименование	Ценовая политика	Принцип действия	Побочные явления
“Гепалам”	от 1 500 рублей	Обладает положительным эффектов, выводит камни, нооализует работу ЖКТ и печени	Аллергическая реакция, кожный зуд, диарея
“Гепатосол”	от 300 рублей	Обладает профилактическим эффектом, усиливает медикаментозный эффект	Общее недомогание, аллергическая реакция, проблемы с ЖКТ
“Монастырский сироп”	от 1 300 рублей	Восстанавливает  гепатоциты, нормализует состав желчи, очищает жизненно важный орган от ядов и токсинов	Болевые ощущения в области затылка, общее недомогание, аллергия

Однозначного положительного эффекта от применения БАДов врачи не установили, так как кому-то они помогают, а кому-то нет. Поэтому перед применением необходима консультация лечащего врача.

Желчные кислоты

Желчные кислоты — это препарат, использующийся при болезнях печени и желчевыводящих путей, оказывает гипогликемический эффект, снижает показатель желчи и повышает панкреатичность желудочной секреции.

Такие средства содержат урсодезоксихолевую кислоту, которая имеет ряд своих противопоказаний. Следовательно, такое лекарство можно применять только после назначения доктора.

Врачи рекомендуют проводить патогенетическую терапию в отягощающих факторах такими препаратами для восстановления печени как:

Наименование	Ценовая политика	Принцип действия	Побочные явления
“Урсофальк”	от 1 300 рублей	Усиливает секрецию желудка, осуществляет защитную функцию печени	Диспенсия, жидкий стул, аллергия
“Ливодекса”	от 900 рублей	Иммуномоделирующий препарат, нормализующий концентрацию липидов и показатель холестерина в крови	Боли в области затылка, головокружение, рвотные позывы, цирроз печени, нарушение ЖКТ
“Урсодез”	от 900 рублей	Оказывает желчегонное действие, оказывает гипохолестеринемический эффект благодаря активному веществу — урсодезоксихолевой кислоте	Рвотные позывы, тошнота, головокружение, жидкий стул

Гомеопатия

Гомеопатические препараты — специальные средства, назначемые гомеопатом. Они помогают на начальных этапах заболевания. Успех данного средства заключается в способности ликвидировать причины болезни, и при этом нормализовывать работу  всего организма.

К самым востребованным на фармацевтическом рынке препаратам для лечения печени относятся:

Наименование	Ценовая политика	Принцип действия	Побочные явления
“Хепель”	от 340 рублей	Спазмолитик, способствующий увеличению защитной функции печени от воздействий	Не выявлено
“Галстена”	от 250 рублей	Гомеопатическое средство, нормализующее функции органа, спазмалигирует, противосполяет, предупреждает образование камней в почках и желчном пузыре	Сонливость, жидкий стул, повышенное слюноотделение и потоотделение

Также больные в качестве домашних гомеопатических средств используют чистотел, шиповник, расторопшу и володушку. Но увлекаться народными средствами не нужно, так как это все-таки сопутствующий метод лечения, а не основной, применять который лучше всего с разрешения лечащего врача.

Восстановление после алкоголя

Не стоит забывать о том, что печень -это фильтр, очищающий кровь от токсичности. Алкоголь пагубно влияет на весь организм в целом, следовательно и на жизненно важный орган.

Если все-таки так произошло, что пациент страдает алкогольной зависимостью, но при этом болен каким-либо заболеванием печени, ему срочно необходима госпитализация, иначе человек может просто погибнуть.

В специализированном медучреждении больному сделают промывание и поставят капельницу, очищающую кровь от токсинов. Это поможет восстановить еще не умершие от этанола клетки жизненно важного органа. Некоторые алкогольные отравления органа занимают годы, так как замена каждого гепатоцита новым происходит очень медленно.

Получив такой побочных эффект в виде алкогольного гепатита, лучше всего не принимать алкогольные напитки, соблюдать строгую диету, исключающую жареное, мучное и острое; выпивать по 2-3 литра воды ежедневно, кушать полезные продукты: овощи и фрукты, богатые витаминами; каждые три дня выпивать столовую ложку растительного масла и 2 перепелиных яйца (желтка). Это поможет сбалансировать работу организма до предельной желаемой нормы.

Профилактика

Если у Вас никогда не было заболеваний печени, но есть к ним предрасположенность, то лучше всего не принимать таблетки для печени, а с определенной периодичностью проходить комплексную диагностику организма, например, каждый полгода или год. Если все-таки ваш лечащий врач назначает Вам сопутствующие таблетки, то необходимо контролировать появление побочных реакций и передозировки, которые могут спровоцировать обратный негативный эффект лечения печени лекарственными препаратами.

Также важно правильно кушать и соблюдать режим дня. Не следует злоупотреблять сладким, хлебобулочными изделиями и жареными блюдами. Все можно, но в меру, например, раз в две недели. Но садиться на изнурительную жесткую диету не стоит, так как это тоже может спровоцировать обратный эффект. Самое главное — отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни, заниматься физкультурой.

Если у Вас уже был приступ печеночной болезни, то необходимо поддерживать свое состояние ремиссии, чтобы очередной приступ уже не повторился. В таком случае важно постоянное наблюдение лечащего врача и систематическая сдача необходимых анализов для установления формы болезни.

Народные средства

Народный метод лечения за время своего тысячелетнего существования накопил множество рецептов почти от каждого недуга. Поэтому от заболеваний печени в народной медицине существует свое противодействие. Например, настой хрена и меда. Для его изготовления необходимо взять сок хрена и несколько ложек меда. Смешанный состав необходимо настоять в темном месте в течение 24 часов. И принимать по 1 столовой ложке трижды в день перед приемом пищи, примерно за 20-30 минут. Хранить состав в темном и прохладном месте, для этого подойдет холодильник.

При любом рецепте, каким бы он полезным и эффективным не был, необходима консультация лечащего врача. Только специалист способен установить противопоказания к применения какого-либо компонента народного средства. Также не стоит забывать и о том, что народная медицина — это сопутствующий, вспомогательный метод лечения, который усиливает положительное медикаментозное влияние на организм. Поэтому во избежании каких-либо побочных действий самолечения или же предотвращения последствий, лучше всего проконсультироваться с доктором. Помните, Ваше здоровье в Ваших руках!

medinfo.club

Основные показания:

• Гепатиты
• Жировая дистрофия печени
• Профилактика поражений печени при приеме гепатотоксичных препаратов

Особенности: лекарственные препараты, положительно влияющие на функцию печени, обычно называют гепатопротекторы. Их общим признаком является способность «защищать» клетки печени (гепатоциты) от каких-либо повреждений, тем самым замедляя прогрессирование заболевания или предупреждая его развитие.

При этом их лечебное действие может существенно различаться как по силе, так и по механизму развития. Наиболее спорными гепатопротекторами, эффективность которых зачастую не доказана, являются растительные препараты.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Важная информация для пациента:

• Гепатопротекторы часто являются вспомогательными препаратами. Они не устраняют причину заболеваний печени, а лишь сглаживают последствия повреждений печени. Поэтому, к примеру, при вирусном гепатите условием выздоровления является применение противовирусных средств, при алкогольном – отказ от приема спиртных напитков и т. п.
• Эти препараты наиболее эффективны при приеме длительными курсами. Сроки приема определяет врач.

Торговое название препарата	Диапазон цен (Россия, руб.)	Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Действующее вещество: Урсодезоксихолевая кислота
Урсосан (Про Мед Фарма) Урсофальк (Доктор Фальк Фарма) Ливодекса (Сан Фармасьютикал) Урдокса (Фармпроект) Урсодез (Северная Звезда) Урсолив (Авва Рус) Эксхол (Канонфарма)	152,6–237 195–224 272–400 459–767 86–130 125,7–181 114–179	Один из самых мощных и часто применяемых гепатопротекторов, эффективность которого доказана в крупных клинических исследованиях. Применяется при всех видах поражения печени, включая лекарственные и алкогольные. Широко применяется и в России, и за рубежом. Оказывает желчегонное и некоторое иммуномодулирующее действие. Разжижает желчь, препятствуя образованию камней и растворяя имеющиеся мелкие холестериновые камни в желчном пузыре. Снижает уровень холестерина. Назначается для лечения тяжелой изжоги, когда в пищевод забрасывается не только желудочный сок, но и содержимое двенадцатиперстной кишки, в состав которого входит желчь. С профилактической целью используется при приеме препаратов женских половых гормонов. Замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток печени и желчных путей. При приеме возможна тошнота, диарея и ряд других побочных эффектов. Противопоказан при наличии желчных камней с высоким содержанием кальция, неработающем желчном пузыре, остром холецистите, закупорке желчевыводящих путей, печеночной и почечной недостаточности.
Действующее вещество: Адеметионин
Гептрал (Эббот, Хоспира) Гептор (Верофарм)	1447–1970 627–936,7	Мощный, широко применяющийся во всем мире гепатопротектор с доказанной эффективностью. Обладает антидепрессивным, регенерирующим, антиоксидантным действием. Замедляет развитие фиброза и цирроза печени. Применяется при любых токсических поражениях печени, циррозе печени, депрессии, в комплексном лечении последствий злоупотребления алкоголем. Может вызывать боли в желудке, изжогу. Противопоказан в I и II триместре беременности, при кормлении грудью, детям до 18 лет.
Действующее вещество: Фосфолипиды
Резалют про (Берлин-Хеми) Эссенциале форте Н (Санофи-Авентис)	255–580,5 399–742	Эссенциальные фосфолипиды являются основными элементами в структуре клеточной стенки, поэтому при их достаточном количестве в организме легко осуществляется «ремонт» поврежденных печеночных клеток. Препараты содержат максимальное количество основного действующего вещества – фосфатидилхолина. Улучшают жировой обмен, в связи с чем рекомендованы при повышенном уровне холестерина. Обычно хорошо переносятся, в редких случаях возможно развитие чувства дискомфорта в животе и диареи. Противопоказаны детям до 12 лет.
Действующее вещество: Фосфолипиды + витамины В1, В2, В6, В12, Е, РР
Эссливер форте (Штада, Наброс Фарма)	182,16–371	Препарат содержит меньше фосфатилилхолина, чем Резалют Про и Эссенциале форте Н, но при этом обогащен витаминами. В связи с этим лучше подходит для профилактического применения при заболеваниях печени, но может использоваться и в лечебных целях. Иногда вызывает ощущение дискомфорта в верхней половине живота. При беременности, в период грудного вскармливания и у детей до 12 лет рекомендуется применять с осторожностью.
Действующее вещество: Лецитин + витамины В1, В2, В6, В12, Е, РР
Ливолин форте (Мега)	208–350	Препарат схож по составу и действию с Эссливером форте
Действующее вещество: Фосфолипиды + метионин
Эслидин (Штада)	259–746	Оказывает гепатопротекторное действие, нормализует жировой, белковый и углеводный обмен веществ. Содержит фосфолипиды и метионин, незаменимую аминокислоту, участвующую в синтезе холина. Увеличение содержания холина в печени способствует синтезу фосфолипидов и уменьшению отложения в печени жира. При атеросклерозе снижает концентрацию холестерина. Компоненты препарата усиливают действие друг друга, улучшая функциональное состояние клеток печени. Особенно хорошо подходит для лечения жирового гепатоза и стеатогепатита, но может использоваться и при других гепатитах, кроме вирусного. Назначается в составе комплексной терапии при псориазе, сахарном диабете и атеросклерозе. Противопоказан детям до 3 лет, у детей 3–7 лет и беременных используется с осторожностью.
Действующее вещество: Расторопши пятнистой плодов экстракт
Карсил (Софарма) Карсил форте (Софарма) Легалон (Мадаус) Силимар (Вилар)	165–454 217–424	Растительный гепатопротектор с антиоксидантным действием. Ускоряет восстановление клеток печени за счет стимуляции синтеза белков. У пациентов со сниженным усвоением пищи, связанным с заболеванием печени, повышает аппетит. Хорошо переносится. Побочные эффекты возникают редко, исчезают после отмены приема препарата. Противопоказан детям до 12 лет.
Действующее вещество: Фосфолипиды + силимарин
Фосфонциале (Канонфарма)	200–462	Гепатопротекторное средство, в котором сочетаются полезные свойства фосфолипидов и препаратов расторопши. При применении возможны тошнота и боли в животе.
Действующее вещество: Глицирризиновая кислота + фосфолипиды
Фосфоглив (Фармстандарт) (Фармстандарт)	397–574,5 458,7–996,5	Комбинированный препарат. Оказывает мембраностабилизирующее, гепатопротекторное и противовирусное действие. Применяется при различных гепатитах, псориазе, нейродермите, экземе. При использовании возможно появление кожной сыпи, которая исчезает после отмены препарата. Противопоказан при беременности, кормлении грудью.
Гепабене (Тева, Ратиофарм)	307–569	Комбинированный препарат растительного происхождения, содержит экстракт дымянки лекарственной и экстракт расторопши пятнистой. Экстракт дымянки нормализует количество выделяемой желчи, снимает спазм желчного пузыря и желчных протоков, облегчая поступление желчи в кишечник. Экстракт плодов расторопши связывает токсические вещества в ткани печени, обладает антиоксидантной активностью, стимулирует синтез белка, способствует восстановлению клеток печени. Применяется при дискинезии желчевыводящих путей и в комплексной терапии хронических гепатитов. Возможно послабляющее и легкое мочегонное действие. Противопоказан при острых воспалительных заболеваниях печени и желчевыводящих путей, детям до 18 лет.
Действующее вещество: Растительные препараты сложного состава
Дипана (Промед Экспортс) ЛИВ‑52 (Хималайя)	168,9–370 135,3–371	Гепатопротекторы растительного происхождения. Обладают дополнительным желчегонным действием. ЛИВ‑52 повышает аппетит и усвоение пищи, в связи с чем иногда рекомендуется при анорексии. При использовании препаратов возможна тошнота и другие диспепсические явления. Противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Дипана не применяется у детей до 10 лет, ЛИВ‑52 с осторожностью используется при острых заболеваниях органов пищеварения.
Действующее вещество: Березы листьев экстракт + зверобоя продырявленного травы экстракт + расторопши пятнистой плодов экстракт + пижмы обыкновенной цветков экстракт
Сибектан (Вилар)	86,3–200,5	Гепатопротектор растительного происхождения. Оказывает гепатопротекторное, антиоксидантное и желчегонное действие. Противопоказан при наличии камней в желчном пузыре, беременности, кормлении грудью, детям до 18 лет.
Действующее вещество: Орнитин
Гепа-мерц (Мерц)	442–1058	Препарат для лечения тяжелых поражений печени. Снижает повышенный уровень аммиака в организме. При использовании возможна тошнота, рвота. Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, в период кормления грудью. При беременности используется с осторожностью.
Действующее вещество: Сублимационно высушенные клетки печени донорской свиньи
Гепатосан (Медминипром)	289–545,5	Гепатопротектор природного происхождения, основную массу которого составляют белки. Улучшает восстановление печеночных клеток, способствует выведению токсинов. Рекомендуется при циррозах печени, хронических гепатитах и гепатозах, отравлениях, в комплексном лечении нарушений процессов пищеварения.
Действующее вещество: Аргинина глутамат
224–395,5	Препарат для профилактики опьянения и токсического действия алкоголя на печень. При приеме возможно чувство легкого дискомфорта в верхних отделах живота и тошнота, которые проходят самостоятельно. Противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам.
Действующее вещество: Инозитол + холина гидротартрат + цистеин
Прогепар (Нордмарк Арцнаймиттель)	855–1375	Способствует сохранению и восстановлению структуры клеток печени, улучшает местный кровоток в печеночной ткани, увеличивает диурез и улучшает функциональные показатели работы печени. Противопоказан детям.
Действующее вещество: Тиоктовая кислота
Берлитион (Берлин-Хеми) Эспа-липон (Эспарма) Тиоктацид (Меда фарма)	300–797,3 496,2–817,92 1330,05–1586	Обладает гепатопротекторным, антиоксидантным действием, регулирует углеводный и жировой обмен. Способствует снижению концентрации глюкозы в крови, улучшает питание нервных клеток. Широко применяется при диабетическом и алкогольном поражении нервов, а также в комплексном лечении гепатитов и других поражений печени. Может провоцировать чрезмерное снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемию), особенно у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Противопоказан детям.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495) 646-57-57 или по электронной почте [email protected] с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

www.aif.ru