Инструкция эссенциале

Эссенциале представляет собой лекарственный препарат из группы гепатопротекторов, содержащий натуральные фосфолипиды

, которые постоянно требуются организму извне, поскольку в его клетках подобные соединения не синтезируются. Данные фосфолипиды называют эссенциальными и их можно сравнить с незаменимыми аминокислотами, которые также должны постоянно поступать в организм человека с пищей, поскольку клетками различных органов и систем они не синтезируются.

Эссенциальные фосфолипиды нормализуют процесс обмена жиров и белков, а также способность печени обезвреживать различные токсические вещества. Кроме того, фосфолипиды способствуют восстановлению структуры печени, стимулируя формирование новых клеток и затормаживая процесс образования соединительной ткани в протоках органа (склерозирования или фиброзирования), а также уменьшают литогенность желчи (уровень предрасположенности к образованию камней).

Поэтому Эссенциале применяется в комплексной терапии жировой дистрофии печени, гепатитов и цирроза, а также для профилактики образования камней в желчном пузыре и с целью устранения нарушений функционирования печени при различных состояниях и заболеваниях, таких, как псориаз, радиационное облучение и т.д.

Названия, формы выпуска, разновидности и состав (Эссенциале, Эссенциале Н, Эссенциале форте и Эссенциале форте Н)

В настоящее время существует четыре разновидности лекарственного препарата Эссенциале, такие как:

1. Эссенциале; 2. Эссенциале Н; 3. Эссенциале форте; 4. Эссенциале форте Н.

Все указанные разновидности лекарственного препарата часто объединяются под общим групповым названием «Эссенциале». Врачи и фармацевты уточняют, какую именно разновидность они подразумевают и имеют ввиду только при необходимости. В остальных случаях все разновидности препарата называют просто «Эссенциале».

Разновидности Эссенциале отличаются названиями, формами выпуска и составом. Так, Эссенциале и Эссенциале Н выпускаются в форме раствора для внутривенного введения. А Эссенциале форте и Эссенциале форте Н – в форме капсул для приема внутрь.

То есть, чтобы хорошо и быстро ориентироваться в том, какая именно разновидность Эссенциале в какой форме производится, достаточно просто запомнить, что препараты со словом «форте» в названии выпускаются в капсулах. А препараты, не содержащие в названии слова «форте», выпускаются в форме раствора для внутривенного введения.

Лекарственные формы Эссенциале, содержащие в названии букву «Н» (Эссенциале Н и Эссенциале форте Н), в своем составе содержат только фосфолипиды. А разновидности лекарства без буквы «Н» в названии в качестве активных веществ содержат не только фосфолипиды, но и комплекс витаминов.

То есть, общая закономерность номенклатуры разновидностей Эссенциале четкая и логичная, позволяющая быстро и просто ориентироваться и в составе, и в форме выпуска препарата. Так, если есть слово «форте» в полном названии разновидности Эссенциале, то это означает, что речь идет о препарате в капсулах, а если нет – то о растворе для внутривенного введения. Если есть буква Н в названии разновидности Эссенциале, то речь идет о препарате, содержащем только фосфолипиды, а если нет – то фосфолипиды + витамины.

Помимо указанных правильных названий Эссенциале, часто используются обиходные обозначения разновидностей, основанные на знании формы выпуска препарата. Так, капсулы Эссенциале форте и Эссенциале форте Н часто называют «таблетки Эссенциале». А растворы для внутривенного введения (Эссенциале и Эссенциале Н) называют «Эссенциале в ампулах».

В качестве активных компонентов разновидности Эссенциале содержат фосфолипиды или фосфолипиды + комплекс витаминов. Состав активных компонентов всех форм Эссенциале отражен в таблице.

Активные вещества раствора Эссенциале	Активные вещества раствора Эссенциале Н	Активные вещества капсул Эссенциале форте	Активные вещества капсул Эссенциале форте Н
Эссенциальные фосфолипиды (субстанция EPL) – 250 мг на одну ампулу (5 мл)	Эссенциальные фосфолипиды (субстанция EPL) – 250 мг на одну ампулу (5 мл)	Эссенциальные фосфолипиды (субстанция EPL) – 300 мг на одну капсулу	Эссенциальные фосфолипиды (субстанция EPL) – 300 мг на одну капсулу
Пиридоксин гидрохлорид (витамин В6) – 2,5 мг на ампулу (5 мл)	Пиридоксин гидрохлорид (витамин В6) – 6 мг в капсуле
Цианкобаламин (витамин В12) – по 0,1 мг на ампулу (5 мл)	Цианкобаламин (витамин В12) – 0,06 мг в капсуле
Никотинамид (витамин РР или В3) – 25 мг на ампулу (5 мл)	Никотинамид (витамин РР или В3) – 30 мг в капсуле
Пантотенат натрия (витамин В5) – 1,5 мг на ампулу (5 мл)	Тиамина мононитрат (витамин В1) – 6 мг в капсуле
Рибофлавин (витамин В2) – 6 мг в капсуле
Токоферола ацетат (витамин Е) – 6 мг в капсуле

Терапевтические эффекты Эссенциале

Терапевтические эффекты и действие всех разновидностей Эссенциале определяется входящими в их состав фосфолипидами. Витамины в составе Эссенциале и Эссенциале форте способны только несколько усиливать эффекты фосфолипидов или восполнять их недостаток в органах и тканях. То есть, витамины не играют большой роли в основном терапевтическом действии Эссенциале.

Итак, фосфолипиды, входящие в состав Эссенциале, в норме являются веществами, составляющими структуру мембраны клеток. Сами фосфолипиды представляют собой сложные органические соединения, имеющие короткую «голову» из фосфатидилхолина и длинные «хвосты» их ненасыщенных жирных кислот, таких, как линолевая, линоленовая и олеиновая. В принципе, по структуре фосфолипиды похожи на сперматозоид, только имеют в отличие от него два хвоста из жирных кислот.

Данные фосфолипиды выстраиваются в ряд хвостами в одну сторону, а головами – в другую. Затем два таких ряда соединяются хвостами таким образом, что головы одного ряда оказываются обращены внутрь клетки (в цитоплазму), а второго – в межклеточное пространство (см. рисунок 1). Два таких ряда фосфолипидов и представляют собой клеточную мембрану, защищающую клетку от внешней среды (рисунок 1).

Рисунок 1

– Схематическое изображение клеточной мембраны, где серыми сферами показаны головки фосфолипидов, а желтыми зигзагообразными линиями их хвосты.

То есть, фосфолипиды необходимы для построения мембран абсолютно всех клеток в организме человека. Если фосфолипидов будет недостаточно, то мембраны станут непрочными, вследствие чего в клетки станут проникать ненужные им вещества, провоцирующие их гибель. Конечным результатом некачественной мембраны является преждевременная гибель клетки.

За счет того, что фосфолипиды после всасывания в кишечнике попадают прежде всего в печень, то именно в этом органе они встраиваются в мембраны клеток, улучшая их свойства и нормализуя структуру. Именно в улучшении структуры клеток и повышении их жизнестойкости и заключается гепатопротекторный эффект Эссенциале.

За счет улучшений структуры клеток Эссенциале уменьшает количество погибших клеточных элементов печени. А это, в свою очередь, нормализует функционирование органа и создает предпосылки для его отличной работы в будущем. Иными словами, Эссенциале пролонгирует жизнь клеток и обеспечивает улучшение функций печени на довольно продолжительный период времени, пока запас фосфолипидов не истощится и клеточные элементы не начнут вновь погибать в большом количестве.

На фоне применения Эссенциале фиксируется нормализация клинических и лабораторных показателей (АсАТ, АлАТ, билирубин и др.) функций печени на фоне жировой дистрофии, цирроза и гепатитов, а также повышается устойчивость печеночных клеток к токсическим воздействиям. Помимо нормализации лабораторных показателей, под действием Эссенциале уменьшается выраженность некроза и воспаления в тканях печени.

В общем виде Эссенциале оказывает следующие эффекты на печень:

• Восстанавливает целостность мембраны клеток печени;
• Сохраняет нормальную структуру и целостность мембраны клеток печени;
• Активирует работу мембранных ферментов, обеспечивающих транспорт различных веществ внутрь клетки и наружу;
• Улучшает обмен липидов;
• Улучшает обмен белков;
• Увеличивает запасы гликогена в печени;
• Улучшает детоксикационную функцию печени (повышает способность печени обезвреживать различные токсические вещества, в том числе медикаменты);
• Превращает холестерин и другие жиры, способные вызывать атеросклероз, в другие формы, легко утилизируемые клетками для выработки энергии;
• Уменьшает потребность печени в энергии;
• Уменьшает или полностью ликвидирует жировую инфильтрацию гепатоцитов;
• Уменьшает риск развития склероза, фиброза и цирроза печени;
• Нормализует химико-физические свойства желчи, снижая ее литогенность (литогенность – это способность желчи к образованию камней в желчном пузыре).

Помимо положительного воздействия на печень, все разновидности Эссенциале оказывают следующие эффекты на другие органы и системы:

• Нормализует и интенсифицирует протекание обмена веществ;
• Уменьшает размеры и количество атеросклеротических бляшек за счет нормализации уровня липопротеинов высокой и низкой плотности в крови;
• Выведение холестерина из атеросклеротических бляшек;
• Уменьшение выраженности клинических проявлений сахарного диабета;
• Нормализует текучесть крови и уменьшает ее вязкость.

Хорошая переносимость всех разновидностей Эссенциале позволяет рекомендовать их к применению не только для улучшений функций и состояния печени, но и в качестве общеукрепляющего средства, существенно повышающего сопротивляемость организма к заболеваниям.

Эссенциале (Эссенциале форте, Эссенциале форте Н, Эссенциале Н) – показания к применению

Все разновидности и формы Эссенциале имеют одинаковые показания к применению, такие как:

• Гепатиты острые и хронические различного генеза (вирусные, алкогольные, токсические, вследствие отравления ядами и т.д.);
• Жировая дистрофия печени любого происхождения, в том числе на фоне сахарного диабета и хронических гепатитов или инфекционных заболеваний других органов;
• Цирроз печени;
• Некроз клеток печени;
• Печеночная недостаточность;
• Печеночная кома и прекома (только в форме растворов для инъекций);
• Предоперационная подготовка перед проведением хирургических вмешательств на печени, желчном пузыре и желчевыводящих протоках (только в форме раствора для внутривенного введения);
• Послеоперационное восстановление после хирургических вмешательств на печени, желчном пузыре и желчевыводящих протоках;
• Повышенный уровень в крови липопротеинов низкой плотности (гиперлипопротеинемия), холестерина (гиперхолестеринемия) и триглицеридов (гипертриглицеридемия);
• Нарушение функций печени при любых других заболеваниях;
• Токсикоз беременности;
• Выраженное увеличение активности АсАТ и АлАТ у беременных женщин;
• Профилактика повторного образования камней в желчном пузыре;
• Холестаз;
• Псориаз;
• Радиационный синдром (лучевая болезнь).

Перечисленные выше состояния являются прямыми показаниями к применению Эссенциале. Однако помимо этого имеется еще ряд различных состояний и заболеваний, при которых рекомендуется применение Эссенциале, несмотря на то, что их не относят к официально утвержденным показаниям. Подобные состояния можно назвать относительными показаниями к применению Эссенциале, к которым относят следующие:

• Заболевания органов сердечно-сосудистой системы, в том числе ИБС, стенокардия, постинфарктное и постинсультное состояние, нарушение мозгового и периферического кровотока, гипертоническая болезнь, атеросклероз, диабетическая ангиопатия;
• Профилактика тромбоэмболии перед хирургической операцией;
• Профилактика и лечение жировой эмболии;
• Заболевания органов пищеварительной системы, такие, как панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и т.д.;
• Атопический дерматит;
• Диффузный нейродермит;
• Экзема;
• Профилактика преждевременного старения.

Эссенциале – инструкция по применению

Лечение препаратами Эссенциале рекомендуется начинать с одновременного введения растворов внутривенно и приема капсул внутрь. По мере улучшения состояния от внутривенных инъекций растворов отказываются и переходят полностью только на прием капсул.

Если человек по каким-либо причинам не может принимать капсулы внутрь, то Эссенциале вводят только внутривенно. Причем следует как можно скорее, при первой возможности, дополнить внутривенное введение раствора приемом капсул.

При лечении острых состояний общая длительность непрерывной терапии препаратами Эссенциале должна составлять не менее 3 месяцев, а хронических заболеваний – минимум полгода. В указанные сроки терапии должно включаться и внутривенное введение растворов, и прием капсул.

Рассмотрим правила применения растворов и капсул Эссенциале по-отдельности.

Эссенциале и Эссенциале Н (раствор для инъекций) – инструкция по применению

Эссенциале и Эссенциале Н представляют собой растворы для внутривенного введения, содержащие одинаковое количество фосфолипидов – по 250 мг на одну ампулу, что соответствует 50 мг на 1 мл. Отличаются препараты только тем, что Эссенциале дополнительно содержит комплекс витаминов, улучшающих усвоение фосфолипидов. В остальном каких-либо отличий между Эссенциале и Эссенциале Н просто нет, поэтому и правила применения обоих растворов совершенно одинаковые. В дальнейшем тексте подраздела будем использовать одно название «Эссенциале» для обозначения обоих разновидностей раствора.

Растворы для инъекций вводятся исключительно внутривенно! Нельзя вводить Эссенциале внутримышечно или подкожно, поскольку велика вероятность местных реакций и раздражения.

Одновременно можно ввести взрослому человеку сразу две ампулы раствора Эссенциале (10 мл). При состояниях легкой и средней тяжести на фоне различных заболеваний, по поводу которых принято решение о применении Эссенциале, раствор вводят по 1 – 2 ампулы в сутки. Если состояние человека тяжелое, то дозировку увеличивают до 2 – 4 ампул в сутки. Данные дозировки являются одинаковыми для взрослых и детей старше 12 лет и универсальными для любых заболеваний и состояний, при которых показано применение Эссенциале. Максимально допустимая единоразовая дозировка Эссенциале для взрослых составляет 10 мл (2 ампулы), а суточная – 20 мл (4 ампулы).

Детям в возрасте 3 – 6 лет Эссенциале вводят по 2 мл раствора один раз в сутки, а детям 6 – 12 лет – по 2 – 5 мл также один раз в день.

Если суточная дозировка составляет не более двух ампул, то их вводят за один раз. Если же суточная дозировка Эссенциале составляет 4 ампулы, то их водят по 2 ампулы два раза в день, утром и вечером. Внутривенно растворы Эссенциале следует вводить не более 10 – 30 дней, а для продолжения курса терапии переходить на прием капсул.

Раствор из ампул непосредственно перед введением следует развести в соотношении 1:1 кровью пациента, раствором глюкозы 5% или декстрозы 10%. Однако растворы глюкозы и декстрозы следует использовать только в том случае, если нельзя развести Эссенциале собственной кровью человека. Нельзя применять для разведения Эссенциале растворы солей (физиологический раствор, раствор Рингера и т.д.). Также нельзя раствор Эссенциале смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами.

Если Эссенциале был разведен раствором глюкозы или декстрозы, то следует в течение всего периода введения следить за его прозрачностью. Если будет замечено помутнение раствора, то следует немедленно прекратить его введение, вынуть иглу из вены, остатки препарата выкинуть, а недостающее количество ввести из новой ампулы.

Раствор Эссенциале вводится струйно, медленно со скоростью не более 1 мл в минуту. Для введения выбирают участок с наилучшими венами, чаще всего область локтевого сгиба. Однако если в вены локтевого сгиба ввести раствор невозможно, то выбирают другой участок, например, тыльная сторона стопы или кисти руки и т.д.

При острых заболеваниях печени лечение длится 1 – 3 месяца, в зависимости от скорости выздоровления. При хронических поражениях печени курс применения Эссенциале должен составлять не менее полугода. При необходимости курсы терапии повторяют.

Для лечения кожных заболеваний (псориаз, нейродермит, экзема и т.д.) в первые две недели рекомендуется принимать по 2 капсулы Эссенциале по 2 раза в сутки, а затем произвести 10 внутривенных инъекций по 1 ампуле каждая в течение 10 дней. После завершения курса из 10 инъекций вновь переходят на прием Эссенциале в капсулах в той же дозировке (по 2 капсулы по 3 раза в сутки) и продолжают его в течение 2 месяцев. Одновременно с началом внутривенного введения Эссенциале рекомендуется начинать специфическую терапию кожного заболевания.

Эссенциале форте и Эссенциале форте Н – инструкция по применению

Капсулы Эссенциале форте и Эссенциале форте Н содержат одинаковое количество фосфолипидов – по 300 мг, а отличаются только наличием дополнительного комплекса витаминов в Эссенциале форте. Правила применения и дозировки обоих разновидностей капсул совершенно одинаковы, поэтому в дальнейшем тексте подраздела будем обозначать их одним и тем же названием «Эссенциале форте».

Итак, капсулы Эссенциале форте следует проглатывать целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством воды (не менее одного стакана). Оптимальное время приема – во время или сразу после еды.

Дозировка капсул Эссенциале форте одинакова при различных заболеваниях и состояниях, по поводу которых применяется препарат. Однако капсулы Эссенциале назначаются только для взрослых и подростков старше 12 лет с массой тела не менее 43 кг. Так, взрослые и подростки старше 12 лет должны принимать по 2 капсулы по 3 раза в день.

Длительность терапии не ограничена и зависит от скорости нормализации лабораторных показателей (АсАТ, АлАТ, билирубин и т.д.) и улучшения самочувствия человека. При хронических заболеваниях рекомендуется принимать Эссенциале в течение полугода, а при острых состояниях – 1 – 3 месяца. При необходимости курсы терапии повторяют.

При лечении псориаза и других заболеваний кожи рекомендуется в первые 10 дней принимать Эссенциале в капсулах по 2 штуки 3 раза в день. Затем в течение следующих 10 дней препарат вводят внутривенно по 1 ампуле в сутки и одновременно начинают терапию заболевания другими лекарственными препаратами. После завершения внутривенного введения Эссенциале вновь переходят на прием капсул по 2 штуки по 3 раза в день, который продолжают в течение 2 месяцев.

Особые указания

Поскольку все разновидности Эссенциале содержат фосфолипиды, полученные из натуральных соевых бобов, то гипотетически они могут провоцировать аллергические реакции. Людям, склонным к аллергическим реакциям, а также имевшим в прошлом аллергию на любые продукты из сои, следует быть очень осторожными при использовании Эссенциале. При первых признаках развития аллергической реакции следует немедленно прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Раствор Эссенциале содержит следовые количества этилового спирта, который используется в процесс получения и экстракции фосфолипидов из соевых бобов. Данные количества этилового спирта незначительны и не вызывают каких-либо реакций, свойственных алкоголю.

В течение всего периода применения Эссенциале следует воздерживаться от употребления любых веществ, пагубно воздействующих на печень, таких, как алкоголь, наркотики и т.д.

При хроническом гепатите Эссенциале можно применять только в том случае, если состояние человека улучшается.

У детей нельзя использовать растворы для внутривенного введения до 3 лет, а капсулы – до 12 лет. Запрет на использование раствора связан с наличием в его составе бензилового спирта, который у детей младше 3 лет может провоцировать развитие «Гаспингс синдрома» с летальным исходом.

Влияние на способность управлять автомобилем

Капсулы и раствор Эссенциале не оказывают влияния на способность управлять механизмами, в том числе автомобилем. Поэтому в течение всего периода применения Эссенциале человек может управлять механизмами и заниматься любой деятельностью, требующей высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка раствором и капсулами Эссенциале не была зарегистрирована ни разу за весь период наблюдений за клиническим применением препаратов. Однако, согласно теоретическим выкладкам, симптомами передозировки является усиление выраженности побочных эффектов. Для лечения передозировки следует прекратить прием препарата и проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно-важных органов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Капсулы и раствор для внутривенного введения может взаимодействовать с антикоагулянтами (препаратами, уменьшающими свертываемость крови), усиливая их эффекты. Поэтому при одновременном применении данных препаратов следует уменьшать дозировку антикоагулянта.

Эссенциале при беременности и грудном вскармливании

Препарат не оказывает негативного воздействия на плод и саму беременную женщину, поэтому теоретически Эссенциале не противопоказан к применению в течение всего срока вынашивания ребенка. Однако поскольку препарат может вызывать различные реакции со стороны печени, то во избежание возможного негативного влияния на плод, не рекомендуется принимать его на поздних сроках беременности за 2 – 4 недели до родов. В остальное время, особенно на ранних сроках беременности, Эссенциале можно принимать без каких-либо опасений.

Побочные эффекты Эссенциале

Капсулы и инъекции Эссенциале обычно хорошо переносятся и редко вызывают побочные эффекты, однако при их появлении следует немедленно прекратить прием препаратов и обратиться к врачу.

К побочным эффектам капсул (Эссенциале форте и Эссенциале форте Н) относят следующие симптомы:

• Дискомфорт в области желудка (ощущение тяжести, жжение, распирание и т.д.);
• Мягкий стул или понос;
• Аллергические реакции, как правило кожные, такие, как высыпания, экзантема, крапивница и зуд.

К побочным эффектам растворов для внутривенных инъекций (Эссенциале и Эссенциале Н) относят следующие симптомы:

• Аллергические реакции, такие, как высыпания, экзантема, крапивница и зуд;
• Раздражение в месте инъекции;
• Понос при введении высоких дозировок раствора.

Противопоказания к применению Эссенциале

Капсулы и раствор для инъекций имеют одинаковые противопоказания к применению, такие как:

• Повышенная чувствительность к компонентам препаратов;
• Детский возраста младше 12 лет (для капсул);
• Детский возраст младше 3 лет (для раствора);
• Период грудного вскармливания.

Эссенциале, Эссенциале форте, Эссенциале Н и Эссенциале форте Н – аналоги

Поскольку основным действующим веществом во всех разновидностях Эссенциале являются фосфолипиды, то и синонимами данного препарата будут другие лекарственные средства, также содержащие в качестве активных компонентов фосфолипиды. Иными словами, синонимами всех разновидностей Эссенциале будут одни и те же препараты.

Однако некоторые препараты-синонимы помимо фосфолипидов содержат витамины, как и две разновидности Эссенциале. Таким образом, препараты, содержащие только фосфолипиды, являются синонимами Эссенциале Н и Эссенциале форте Н. А препараты, содержащие фосфолипиды и комплекс витаминов, будут являться синонимами Эссенциале и Эссенциале форте.

Чтобы легко и быстро сориентироваться в нужных синонимах Эссенциале, перечислим их в двух столбцах таблицы, в одном из которых будут препараты, содержащие только фосфолипиды, а во втором – фосфолипиды + витамины.

Препараты-синонимы раствора Эссенциале и капсул Эссенциале форте (фосфолипиды с витаминами)	Препараты-синонимы раствора Эссенциале Н и капсул Эссенциале форте Н (только фосфолипиды)
Ливолин форте капсулы	Антралив капсулы
Липостабил раствор для инъекций (ампулы)	Бренциале форте капсулы
Хепабос капсулы	Ливенциале раствор для инъекций
Эссел форте капсулы	Ливолайф форте капсулы
Эссливер форте капсулы	Липостабил капсулы
Эссенциальные фосфолипиды раствор для внутривенного введения	Резалют Про капсулы
Эслидин капсулы (фосфолипиды + метионин)	Фосфоглив капсулы и лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
Фосфоглив форте капсулы
Фосфонциале капсулы
Эссливер раствор для внутривенного введения

На фармацевтическом рынке помимо синонимов имеется широкий спектр препаратов-аналогов Эссенциале, к которым относят лекарства из группы гепатопротекторов, содержащие в качестве активных компонентов не фосфолипиды, а другие вещества, но обладающие максимально сходным спектром действия и терапевтическими эффектами.

Аналогами Эссенциале являются следующие лекарственные препараты:

• Бонджигар капсулы и сироп;
• ВГ-5 таблетки;
• Галстена капли таблетки подъязычные гомеопатические;
• Гепа-Мерц гранулы и концентрат для приготовления раствора для инъекций;
• Гепатосан капсулы;
• Гепафит растительный сбор для приготовления настоя;
• Гепафор капсулы;
• Гептор таблетки и лиофилизат;
• Гептор Н таблетки;
• Гептрал таблетки и лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
• Гептронг раствор для инъекций;
• Дипана таблетки;
• Калия оротат таблетки и гранулы для приготовления сиропа;
• Карнитен раствор и таблетки;
• Карнитин капсулы, раствор и концентрат;
• Карсил драже;
• Карсил форте капсулы;
• Криомелт МН раствор для подкожного введения;
• Лаеннек раствор для инъекций;
• Легалон 140 и Леголон 70 капсулы;
• Лив 52 таблетки и капли;
• Максар таблетки;
• Метионин таблетки;
• Метроп ГП раствор для инъекций;
• Пепонен капсулы;
• Прогепар капсулы;
• Резалют Про капсулы;
• Ремаксол раствор для инъекций;
• Ропрен капли;
• Росилимарин таблетки;
• Сибектан таблетки;
• Тиотриазолин таблетки и раствор для инъекций;
• Тыквеол капсулы, ректальные суппозитории и масло;
• Холенол капсулы;
• Элькар раствор и таблетки.

Недорогие аналоги Эссенциале форте

Среди препаратов-синонимов наиболее дешевыми, стоимость которых не превышает 300 рублей, являются следующие:

• Антралив;
• Бренциале форте;
• Ливолайф форте;
• Ливолин;
• Эссливер.

Наиболее популярными и дешевыми аналогами Эссенциале являются препараты Карсил и Лив 52.

Что лучше Эссенциале?

Эссенциале представляет собой лекарственный препарат из группы гепатопротекторов, предназначенный для поддержания нормального функционирования печени и профилактики развития цирроза на фоне различных хронических заболеваний органа. Эссенциале хорошо справляется со своими задачами, обеспечивая поддержание функций печени и улучшая самочувствие человека после регулярных курсов терапии. Однако, как и другие препараты, он не является универсальным и оптимально подходящим абсолютно всем людям. Поэтому вопрос о том, что лучше Эссенциале, с точки зрения врача и ученого не корректен.

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать индивидуальные особенности и реакции организма человека на различные препараты группы гепатопротекторов. В этом случае удастся вычислить группу препаратов, которые оптимально подходят человеку. Затем следует проследить, какой именно препарат оказывает максимально возможное терапевтическое действие и при этом не вызывает побочных эффектов. И именно этот препарат для данного конкретного человека будет лучше Эссенциале.

Ответить в общем, какие препараты лучше Эссенциале, подразумевая всех людей, страдающих заболеваниями печени, просто невозможно, поскольку каждый человек индивидуален. В целом, Эссенциале является одним из лучших гепатопротекторов, имеющихся на фармацевтическом рынке.

Эссенциале и Эссенциале форте – отзывы

Более 90% отзывов об Эссенциале и Эссенциале форте положительные, что связано с высокой эффективностью обоих разновидностей лекарственного препарата. Большее число отзывов относится к Эссенциале форте, поскольку разновидность препарата в капсулах люди используют гораздо чаще, чем раствор Эссенциале в ампулах для внутривенного введения.

В отзывах люди отмечают, что препарат прекрасно поддерживает функционирование печени, а при регулярном применении не позволяет проявиться каким-либо неприятным клиническим симптомам. Кроме того, Эссенциале при применении длительными курсами на фоне циррозов и гепатита останавливает прогрессирование заболеваний, не давая перейти им в более тяжелые стадии, тем самым, продлевая жизнь человека и поддерживая ее качество.

В отдельных отзывах указывается, что при применении при беременности препараты Эссенциале позволяют устранить проблему ложноположительных результатов на гепатит С. Также при беременности капсулы Эссенциале форте купируют проявления токсикоза и поддерживают нормальное самочувствие и работоспособность женщины.

Отдельно следует выделить отзывы об Эссенциале, касающиеся применения препарата для восстановления функций печени после переедания, употребления алкоголя или приема антибиотиков и других лекарств, а также для устранения горечи во рту, боли в правом подреберье, отсутствия аппетита и других симптомов нарушения работы органа. В данных отзывах люди указывают, что улучшение самочувствия, нормализация стула, исчезновение болей и высыпаний на коже, а также появление аппетита фиксировалось через некоторое время после начала приема Эссенциале (минимум через 2 – 3 недели). Поэтому для получения клинического эффекта препарат необходимо принимать длительными курсами.

Отрицательные отзывы об Эссенциале форте весьма немногочисленны и обусловлены двумя основными факторами – отсутствием ожидаемого клинического эффекта или убежденностью в том, что препарат относительно старый, поскольку в настоящее время есть гораздо более эффективные гепатопротекторы.

Эссенциале (Эссенциале форте) или Карсил?

В состав Карсила в качестве активного вещества входит вытяжка из лекарственного растения расторопши, а в Эссенциале – фосфолипиды, полученные из соевых бобов. Таким образом, гепатопротекторное действие препаратов обеспечивается разными веществами и различными механизмами. Причем спектр терапевтической активности Эссенциале шире, чем таковой у Карсила, и поэтому препарат эффективен при большем количестве заболеваний и поражений печени.

Карсил является эффективным препаратом для восстановления функций печени после перенесенного острого гепатита, а также для нормализации работы органа при невирусном гепатите (например, алкогольном, токсическом и т.д.). Иными словами, сфера применения Карсила в основном ограничивается восстановлением и реабилитацией после острого гепатита, а также поддержанием работы печени после отравлений ядами и медикаментами, а также после перееданий, злоупотребления алкоголем и вредной пищей. Карсил не способен останавливать прогрессирование цирроза и хронического вирусного гепатита, поэтому для этой цели его не применяют.

Эссенциале оказывается эффективным при гораздо более широком спектре поражений печени, в том числе при хронических гепатитах, циррозе и жировой дистрофии (стеатозе), а также при заболеваниях кожи. Это означает, что препарат эффективно останавливает прогрессирование заболевания, не давая ему переходить в более тяжелую стадию.

Эссенциале (Эссенциале форте, Эссенциале Н и Эссенциале форте Н) – цена

В настоящее время стоимость различных разновидностей Эссенциале в аптечных сетях городов России колеблется в следующих пределах:

• Эссенциале форте Н, 30 капсул – 468 – 615 рублей;
• Эссенциале форте Н, 100 капсул – 1400 – 2024 рубля;
• Эссенциале Н, 5 ампул по 5 мл – 794 – 1032 рубля.

www.tiensmed.ru

Форма выпуска

Производителем на сегодняшний момент в аптечной сети препарат представлен как продолговатые желатиновые капсулы «Эссенциале Форте Н» (иногда называют таблетки) с коричневым оттенком — для перорального приема. Внутри пастообразная маслянистая масса желтовато-коричневого оттенка. Фасовка в блистеры по 10 шт., в пачках из картона по 30 шт. либо 100 шт.

Представлена и форма раствора для парентерального внутривенных инъекций «Эссенциале Н» (уколы). Раствор по 5 мл представлен по 5 шт. в пластиковых контейнерах, в картонных потребительских пачках.

Состав

Согласно прилагаемой инструкции в составе медикамента «Эссенциале» имеется 300 мг активного компонента — фосфолипидов, получаемых из соевых бобов. Именно им присущи гепатопротективные свойства.

Рафинированное соевое масло и этилванилин, этанол и 4-метоксиацетофен, а также Дл-А-токоферол и гидрогенизированное касторовое масло — вспомогательные компоненты лекарства. Их роль — поддерживать и усиливать лечебное воздействие основного вещества.

Фармакологические эффекты

Поскольку основное активное вещество медикамента «Эссенциале» — это высокоочищенная фракция фосфатидилхолина, оно по своей структуре имеет оптимальное сходство с главными структурными элементами клеточных мембран. Именно его дефицит провоцирует в человеческом организме сбой жирового обмена, что становится первопричиной дистрофии паренхимы печени.

Курсовой примем медикамента «Эссенциале», инструкция по применению подтверждает это, в терапевтических доза будет способствовать:

• оптимальному сохранению, а также восстановлению гепатоцитов;
• ускорению течения регенеративных процессов в клетках;
• повышение дезинтоксикационной функции печени;
• максимальное замедление замещения гепатоцитов на соединительную ткань.

Помимо этого, на фоне приема лекарства наблюдается реактивация нарушенных  мембраносвязывающих ферментных элементов.

Препарат Эссенциале (Форте Н): от чего помогает, кому назначают

Специалистами гепатопротектор «Эссенциале» рекомендуется в составе комплексной терапии при патологических состояниях, формирующихся в гепатобиллиарной системе:

• хроническое течение гепатита;
• цирроз;
• токсическое поражение гепатоцитов;
• радиационный синдром;
• токсикоз в момент вынашивания малыша;
• жировая печеночная дегенерация различной этиологии.

Для чего назначают еще? Иногда препарат допустимо использовать в качестве вспомогательного средства, к примеру, при диагностированном у больного псориазе.

Решать вопрос о необходимости приема гепатопротектора должен только специалист. Самолечение недопустимо.

Абсолютные и относительные противопоказания

Как и многие аптечные средства, препарат «Эссенциале» имеет ряд противопоказаний. В прилагаемой инструкции перечисляются следующие из них:

• индивидуальная гиперреакция на основные или вспомогательные компоненты;
• перекрестная аллергия с соевыми веществами;
• детская категория пациентов — малыши в возрасте до трех лет, поскольку в составе присутствует бензиловый спирт.

Помимо этого, отсутствует достоверная информация о возможности приема медикамента в период внутриутробного развития плода. Специалистом вопрос о возможности проведения курса лечения препаратом «Эссенциале» при беременности решается индивидуально.

Препарат «Эссенциале»: инструкция по применению и дозирование

Согласно прилагаемой инструкции, гепатопротектор «Эссенциале» предназначен как для перорального пути введения — форма капсул, так и для парентерального введения — раствор в ампулах.

Как правило, специалистом рекомендуется трехразовый прием средства — по 2 шт. Во время еды. Разжевывание или иное измельчение не предусматривается. Допустимо сопровождать прием медикамента достаточным объемом воды. По индивидуальным показаниям кратность или доза препарата могут быть изменены лечащим врачом.

Раствор парентеральным образом вводится медицинским работником — по 5—10 мл в/в, медленно. В сложных случаях доза гепатопротектора увеличивается до 10 мл. Требуется разведение медикамента либо кровью больного непосредственно перед введением в кровяное русло, или же раствором глюкозы.

Категорически запрещен внутримышечный способ постановки уколов с лекарством «Эссенциале». Общая продолжительность курс лечения составляет — для инъекций 10 суток, для капсул 2 месяца. По индивидуальным показаниям терапия может составлять 6 месяцев.

Схема по отдельным патологиям гепатобилиарной зоны может иметь различия от стандартной.

Нежелательные эффекты

В большинстве отзывов пациентов, препарат «Эссенциале» переносится хорошо. Однако, при самостоятельном изменении дозы медикамента может сформироваться диарея.

Реже на фоне приема гепатопротектора появляются аллергические состояния, к примеру, дерматовысыпания, зуд, крапивница.

Аналоги лекарства «Эссенциале»

По составу выделяют аналоги:

1. Антралив.
2. Резалют Про.
3. Липоид С 100;
4. Эссенциале Н.
5. Эссенциальные фосфолипиды.
6. Эссенциале форте Н.
7. Фосфонциале.
8. Ливолайф Форте.
9. Бренциале форте.
10. Эссливер.
11. Фосфоглив.
12. Липоид ППЛ 400.

Цена в аптеках

У фармацевтов цена «Эссенциале Форте Н» капсул (Москва) составляет 698 рублей за 30 шт. по 300 мг. Купить уколы «Эссенциале Н» 250мг/5мл можно 1050 рублей за 5 ампул внутривенного раствора. В Минске ампулы стоят 15 – 25 бел. рублей. В Киеве цена препарата достигает 170 гривен за 30 таблеток, в Казахстане – 4180 тенге.

Отзывы

На форумах, посвященных обсуждению современных гепатопротекторов и их эффективности, большинство отзывов о применении капсул и раствора «Эссенциале» положительные. Людьми отмечается быстрое наступление улучшения самочувствия на фоне приема лекарства — устраняется дискомфорт в правом подреберье, повышается аппетит, уменьшается кожный зуд.

В немногочисленных негативных отзывах указывается на довольно высокую стоимость препарата. Однако, его доказанная эффективность позволяет нивелировать этот относительный недостаток. Проведенное курсовое лечение в терапевтических дозах действенно справляется с негативной симптоматикой гепатитов и циррозов.

Имеется возможность использовать лекарство с профилактической целью – к примеру, для улучшения состояния кожи при псориазе. Допустимо включение препарата в комплексное лечение у детей и подростков.

otchegopomogaet.ru

Форма выпуска и состав

По инструкции, Эссенциале выпускается в виде твердых желатиновых продолговатых капсул коричневого цвета (Эссенциале форте Н) и раствора для внутривенных инъекций (Эссенциале Н).

В состав Эссенциале форте Н входит 300 мг фосфолипидов из соевых бобов (в форме желтовато-коричневой пастообразной маслянистой массы) и некоторые вспомогательные вещества: рафинированное соевое масло, этилванилин, этанол, 4-метоксиацетофенон, ДЛ-а-токоферол, красители Е171 и 172, гидрогенизированное касторовое масло и твердый жир. Реализуют капсулы в блистерах по десять штук, помещенных в картонные пачки.

В состав Эссенциале Н (5 мл) входит 250 мг фосфолипидов из соевых бобов и такие вспомогательные компоненты, как: кислота дезоксихолиевая, спирт бензиловый, краситель – рибофлавин, натрия гидроксид, натрия хлорид и вода для инъекций. Выпускают данный препарат в ампулах по 5 мл, в пластиковых контейнерах, помещенных в картонные упаковки.

Фармакологическое действие

Активное вещество (фосфолипиды из соевых бобов), которое входит в состав Эссенциале, представляет собой высокоочищенную фракцию фосфатидилхолина, которая по своей химической структуре схожа с главными структурными элементами клеточных мембран. Дефицит данного вещества в человеческом организме вызывает нарушение жирового обмена, что приводит к развитию жировой дистрофии печени.

Применение Эссенциале способствует:

• сохранению и восстановлению клеточной структуры печени;
• регенерации клеточных мембран;
• улучшению дезинтоксикационной функции печени;
• замедлению формирования в печени соединительной ткани.

Кроме этого, анализируемое средство реактивирует нарушенные мембраносвязанные ферментные рецепторы и системы.

Аналоги

В настоящее время наиболее эффективными аналогами Эссенциале по действующему компоненту являются: Ливолайф Форте, Антралив, Эссливер, Фосфонциале.

По способу действия самыми результативными аналогами Эссенциале считаются: Галстена, Бонджигар, Эссливер Форте, Травохол, Ливолин Форте, Эслидин и Гепафит.

Показания

Эссенциале по инструкции рекомендовано принимать в следующих ситуациях:

• хронические гепатиты;
• цирроз печени;
• токсические поражения печени;
• радиационный синдром;
• токсикоз во время беременности;
• жировая дегенерация печени различного происхождения.

Иногда вышеуказанное лекарство используют в качестве вспомогательного средства при терапии псориаза.

Противопоказания

Эссенциале (аналоги препарата в том числе) нельзя назначать лицам с повышенной чувствительностью к действующему компоненту или дополнительным веществам медикамента.

Согласно инструкции, Эссенциале в форме внутривенного раствора противопоказано прописывать детям младше трех лет.

Инструкция по применению (способ и дозировка)

Эссенциале в капсулах принимают, как правило, в течение трех месяцев. Суточная доза колеблется от четырех до шести капсул. Кратность применение составляет два-три раза. При необходимости курс терапии данным лекарством можно продлить либо через некоторое время повторить.

Эссенциале в форме раствора вводят внутривенно медленно. Суточная дозировка варьируется от одной до двух ампул. В тяжелых ситуациях дозу увеличивают в два раза.

Случаев значимого лекарственного взаимодействия при комбинировании Эссенциале с другими медикаментозными средствами не зафиксировано.

Побочные эффекты

Эссенциале переносится большинством пациентов очень хорошо. Иногда наблюдаются незначительные нарушения желудочно-кишечного тракта, которые проявляются в виде дискомфорта в абдоминальной области и послабления стула.

При гиперчувствительности к действующему веществу или вспомогательным компонентам лекарства отмечается развитие аллергических реакций.

dolgojit.net

Эссенциальные фосфолипиды являются основными элементами структуры оболочки клеток и клеточных органелл. При болезнях печени всегда имеется повреждение оболочек печеночных клеток и их органелл, которое приводит к нарушениям активности связанных с ними ферментов и систем рецепторов, ухудшению функциональной активности печеночных клеток и снижению способности к регенерации.

Фосфолипиды, входящие в состав препарата Эссенциале форте Н, соответствуют по своей химической структуре эндогенным фосфолипидам, но превосходят эндогенные фосфолипиды по активности за счет более высокого содержания в них полиненасыщенных (эссенциальных) жирных кислот. Встраивание этих высокоэнергетических молекул в поврежденные участки клеточных мембран гепатоцитов восстанавливает целостность печеночных клеток, способствует их регенерации. Цис-двойные связи их полиненасыщенных жирных кислот предотвращают параллельное расположение углеводородных цепей в фосфолипидах клеточных оболочек, фосфолипидная структура клеточных оболочек гепатоцитов «разрыхляется», что обусловливает повышение их текучести и эластичности, улучшает обмен веществ. Образующиеся функциональные блоки повышают активность фиксированных на мембранах ферментов и способствуют нормальному, физиологическому пути протекания важнейших метаболических процессов.

Фосфолипиды, входящие в состав препарата Эссенциале форте, регулируют метаболизм липопротеинов, перенося нейтральные жиры и холестерин к местам окисления, это происходит главным образом за счет повышения способности липопротеинов высокой плотности связываться с холестерином.

Таким образом, препарат оказывает нормализующее действие на метаболизм липидов и белков, дезинтоксикационную функцию печени, на восстановление и сохранение клеточной структуры печени и фосфолипидозависимых ферментных систем, что в конечном итоге препятствует формированию соединительной ткани в печени и способствует естественному восстановлению клеток печени.

При экскреции фосфолипидов в желчь происходит снижение литогенного индекса и стабилизация желчи.

health.mail.ru

Фармакологическое действие Эссенциале

Входящие в состав Эссенциале эссенциальные фосфолипиды (активное вещество лекарства) являются высокоочищенной фракцией фосфатидилхолина и по своей химической структуре схожи с основными структурными элементами клеточных мембран (эндогенными мембранными фосфолипидами).

Функциональное значение фосфолипидов, участвующих в делении, дифференциации и регенерации клеток, основано на амфифильных свойствах, позволяющих регулировать проницаемость оболочки клеток.

Дефицит фосфолипидов приводит к нарушению жирового обмена, что может вызывать жировую дистрофию печени.

Эссенциале по инструкции способствует:

• Повышению детоксикационной способности печени;
• Регенерации клеточных мембран;
• Замедлению формирования соединительной ткани в печени;
• Восстановлению и сохранению клеточной структуры печени;
• Реактивации нарушенных мембраносвязанных ферментных систем и рецепторов.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде:

• Коричневого цвета продолговатых твердых желатиновых капсул (Эссенциале форте Н). В состав Эссенциале входит активный компонент – фосфолипиды из соевых бобов (в виде маслянистой пастообразной желтовато-коричневой массы) в количестве 300 мг. По 10 штук в блистере;
• Раствора для внутривенного введения (Эссенциале Н), содержащего в 5 мл 50 мг активного вещества.

Аналоги Эссенциале

Аналогами Эссенциале по активному веществу являются следующие лекарства: Антралив, Ливолайф Форте, Фосфонциале и Эссливер.

Кроме того, в ряде случаев после консультации с врачом возможно применение аналогов Эссенциале по способу действия – Бонджигар, Галстена, Гепафит, Травохол, Эслидин, Эссливер форте и Ливолин форте.

Показания к применению Эссенциале

Согласно инструкции Эссенциале рекомендован к применению при:

• Циррозе печени;
• Хронических гепатитах;
• Радиационном синдроме;
• Токсикозе в период беременности;
• Токсических поражениях печени;
• Жировой дегенерации печени различной этиологии.

В качестве вспомогательной терапии Эссенциале назначают при лечении псориаза.

Противопоказания

Эссенциале по инструкции противопоказано применять в случаях гиперчувствительности к компонентам (активному или вспомогательным) лекарства.

Эссенциале в виде раствора противопоказано применять в педиатрии до трех лет.

Способ применения Эссенциале

Капсулы Эссенциале по инструкции принимают на протяжении трех месяцев. Суточная дозировка варьируется от 4 до 6 капсул, разделенных на несколько приемов.

При необходимости курс лечения Эссенциале по отзывам можно продлить или повторить через время.

Эссенциале Н, как правило, вводят внутривенно медленно по 1-2 ампулы в день. В тяжелых случаях дозировку можно увеличить в два раза.

Случаев передозировки при применении Эссенциале, а также значимого лекарственного взаимодействия с другими препаратами не зафиксировано.

Побочные действия Эссенциале

По отзывам Эссенциале в большинстве случаев переносится хорошо. В редких случаях возможны незначительные нарушения пищеварительной системы, проявляющиеся как послабление стула и чувство дискомфорта в области живота.

При наличии гиперчувствительности к компонентам (активному или вспомогательным), входящим в состав лекарства, Эссенциале по отзывам может вызвать аллергические реакции.

Условия хранения

Эссенциале относится к ряду гепатопротекторных препаратов, отпуск из аптек которых возможен без врачебного назначения. Срок хранения лекарства – 3 года при соблюдении рекомендованных условий хранения (при температуре до 21°C).

www.neboleem.net