Открытый только в 1989 году вирус гепатита С всего лишь за несколько десятилетий стал одним из наиболее опасных инфекционных заболеваний. Этот «ласковый убийца» не зря заслужил свое название, ведь долгие годы болезнь может протекать бессимптомно, разрушая при этом здоровье человека. Примерно в 25-30% случаев спустя 20-30 лет после заражения формируется цирроз печени. Еще одним опасным осложнением патологического процесса становятся злокачественные опухоли.
Пути передачи вируса гепатита С различные. Одним из наиболее распространенных способов инфицирования долгие годы оставался инъекционный, характерный для людей, употребляющих наркотики. В последнее время на первый план стали выходить бытовые пути распространения вируса, имеющие место при выполнении маникюра, косметологических и парикмахерских процедурах. Одним из весомых факторов риска является выполнение пирсинга и татуировок. При несоблюдении правил стерилизации инструментов заразиться можно при выполнении инвазивных медицинских вмешательств и процедур. Вероятность инфицирования довольно высока и примерно в 70% случаев установить момент заражения не удается.
Симптомы гепатита С
Первые признаки гепатита появляются не сразу. Инкубация вируса происходит в течение 7-8 недель. Только по прошествии этого времени может развиться острый гепатит С. У большого количества людей инфекция сразу приобретает хроническое течение, характеризующееся следующими признаками:
- тяжесть и ноющие боли в правом подреберье;
- изменение характера стула;
- тошнота;
- повышенная утомляемость;
- снижение работоспособности;
- снижение массы тела;
- желтушность кожных покровов;
- повышение частоты респираторных инфекций.
Диагностика гепатита С
Для выявления вирусного гепатита С и обследования пациентов с таким диагнозом используется ряд лабораторных и инструментальных методик.
- ИФА – этот метод иммунологической диагностики направлен на определение в крови пациента антител к вирусу гепатита С.
- Биохимический анализ крови – позволяет заподозрить развитие заболевания благодаря определению таких ферментов как АсАТ и АлАТ.
- ПЦР – этот метод молекулярно-генетической диагностики дает возможность не только уточнять генотип вируса, но и определять степень вирусной нагрузки в организме.
- УЗИ – этот неинвазивный и безопасный метод исследования позволяет оценивать состояние печени и других внутренних органов пациента.
- КТ, МРТ – это высокотехнологичные диагностические методики позволяют получить послойное изображение печени. Их проведение незаменимо для уточнения характера объемных новообразований печеночной ткани.
- Фибротест – при помощи данного лабораторного исследования крови удается определять признаки фиброза ткани печени, имеющего место при развитии цирроза.
- Фиброскан – это методика неинвазивного исследования печеночной ткани, направленная на определение степени фиброза.
- ФГДС – выполняется с целью выявления признаков варикозного расширения вен пищевода и желудка, свидетельствующих о формировании цирроза печеночной ткани.
- Биопсия — к проведению этой процедуры прибегают в неясных клинических ситуациях, когда определить характер патологических изменений с помощью неинвазивный методик не удается. Забор образцов печеночной ткани выполняется при помощи чрезкожной пункции или в ходе выполнения диагностического оперативного вмешательства.
Лечение гепатита С
Долгие годы такой диагноз как гепатит С звучал подобно приговору. В настоящее время современные методы лечения данного заболевания в большинстве случаев позволяют подавить развитие патологического процесса и значительно снизить вероятность развития серьезных осложнений. Лечение в данном случае дифференцированное и подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от генотипа вируса, степени вирусной нагрузки и чувствительности инфекционного агента к терапии.
Образ жизни – больные с данным диагнозом представляют определенную опасность для окружающих, так как вирус может передаваться при незащищенных половых контактах, через кровь при наличии повреждений кожи. Однако резко ограничивать контакты с родными и близкими, снижая тем самым качество жизни и повышая степень психологического дискомфорта, не стоит. Достаточно лишь соблюдения простых мер предосторожности.
Определенное влияние на течение заболевания оказывает диета больного. Для уменьшения негативного влияния на печень она должна быть максимально щадящей. Стоит отказаться от тяжелой пищи и алкоголя. Не стоит в данном случае лишний раз напоминать и о вреде курения, а тем более наркотиков. При наличии определенных штаммов вируса больным может быть достаточно лишь соблюдения диеты и правил здорового образа жизни для значительного снижения повреждающего действия вируса на печень.
Медикаментозная терапия – на сегодняшний день основой лечения вирусного гепатита С является интерферонотерапия. При выборе лекарственных препаратов израильские специалисты отдают предпочтение пегилированным интерферонам, отличающимся более высокой продолжительностью действия. Такие препараты обладают более эффективным действием и не требуют частого введения. Для повышения эффективности интерферонотерапии она зачастую сочетается с применением такого противовирусного препарата. При проведении полного курса терапии с соблюдением всех рекомендаций и норм примерно у 70-80% пациентов удается добиться полного исчезновения вируса. Во время проведения лечения больные нуждаются в особом уходе и наблюдении, так как использующиеся препараты вызывают определенные побочные реакции.
Новым словом в лечении вирусного гепатита С стал препарат Совальди, недавно одобренный FDA. В проведенных клинических исследованиях за 12 недель терапии он смог полностью избавить от вируса 9 из 10 пациентов с хроническими формами гепатита С. Преимуществом данного метода лечения является возможность применения препарата в таблетированной форме, а также отсутствие значимых побочных эффектов.
На сегодняшний день можно говорить о значительных успехах в лечении гепатита С, которые в скором времени позволят вычеркнуть его из списка неизлечимых заболеваний. Статья подготовлена – клиники в Израиле.
www.health-ua.org
Вакцинация от болезни
Прививка от гепатита В должна быть сделана каждому человеку, ведь не зря ее специалисты включили в список обязательных процедур вакцинации. Как только рождается малыш, его иммунитет еще слабо защищен, в этом возрасте происходит риск приобретения хронического гепатита. Как только новорожденному сделают прививку от гепатита В, то его иммунитет защищен и становится стойким по отношению к болезни.
Министерство здравоохранения рекомендует детей прививать еще в родильном доме, а потом через месяц после рождения, через 6 месяцев. Если получилось так, что пропустили прививку, то необходимо придерживаться определенных интервалов.
Если пропустили допустимые интервалы, тогда можно проводить вакцинацию по обычной схеме. Если все прививки были сделаны по правильной схеме, то организм защищен на 15 лет.
Только недавно ввели обязательную вакцинацию, так что большинство людей еще без прививки. Повторному прививанию подлежат люди, которые входят в группу риска. В такую группу входят:
- Люди, которые нуждаются в постоянном переливании крови, гемодиализе, и те, кто получает внутривенные инъекции.
- Медицинский персонал.
- Работники исправительных колоний.
- Дети школьного и дошкольного возраста.
- Члены семей, где обнаружен гепатит В.
- Путешественники, которые посещают страны с большим процентом вероятности заболевания.
- Пациенты, которые страдают другими хроническими заболеваниями печени, в том числе и гепатитом С.
Имеются, конечно, и медицинские противопоказания для тех, кто страдает аллергической реакцией на лекарственные дрожжи, поскольку в вакцине содержатся такие компоненты. Не рекомендовано делать прививку недоношенным детям, в таком случае проводят вакцинацию, когда ребенок наберет вес до 2 кг.
Существует ряд побочных явлений, которые редко фиксируются, так как эта прививка переносится хорошо. Но могут возникнуть покраснение, уплотнение и появление чувства дискомфорта. Обычно такие проявления проходят в течение нескольких дней. В крайних случаях появляются крапивница и мелкая сыпь.
Причины развития гепатита В
Причиной заболевания считается вирус гепатита В. Выделяют 8 типов вирусов, благодаря которым можно определить, как будет протекать заболевание. Существуют 2 способа заражения:
- Через посуду, которой пользовался больной человек, бытовые контакты — это естественный путь заражения.
- Во время переливания крови, хирургического вмешательства — это искусственный путь заражения.
Можно сказать, что в больнице заразиться намного быстрее, так как не всегда качественно обрабатывают инструменты.
Для того чтобы вирус был уничтожен, необходимо все медицинские инструменты обрабатывать при помощи сухого жара, температура которого составляет 160° С, на протяжении часа.
Симптомы заболевания
После того как вирус попал в организм, он начинает скрыто размножаться, поэтому заболевание проходит в нескольких стадиях.
К 1-й стадии относят момент, когда вирус постепенно пробирается к печени и оседает там. После чего он начинает процесс воспроизводства, то есть на протяжении от 2 до 6 месяцев все протекает бессимптомно.
Ко 2-й стадии развития относят преджелтушное состояние. То есть вирус гепатита B достигает определенного момента развития, тогда больной начинает ощущать проявления заболевания. Возникают резкое повышение температуры тела, слабость, рвота, вздутие кишечника, моча приобретает темный цвет, а кал, наоборот, становится светлым.
К 3-й стадии развития относят то, что кожа больного становится желтого цвета, печень достигает больших размеров.
К 4-й стадии относят реконвалесценцию. То есть печень огромная, проявляются болезненные ощущения, такой период длится на протяжении 3 месяцев.
Лечение заболевания
Как осуществляется лечение гепатита B? Все больные проходят лечение в стенах медицинского учреждения. Только при легком протекании болезни больному могут прописать постельный режим. Нужно воздержаться от физических нагрузок, пить витамины и соблюдать строгую диету.
Диета при хроническом гепатите В подразумевает питание по столу №5. То есть запрещено употреблять продукты, в которых содержится много холестерина, эфирных масел, продукты, способствующие выделению большого количества желчи и желудочного сока. Рекомендовано готовить пищу на пару или варить, а затем протирать через сито или тереть на мелкой терке.
Необходимо исключить такие продукты и блюда, как:
- Блюда, в состав которых входят грибы.
- Жирные мясные блюда, колбаса, консервы.
- Сливки и острые сыры.
- Рассыпчатые каши и бобовые культуры.
- Маринованные овощи и фрукты.
- Острое.
- Шоколад, крем.
- Какао, кофе и газированные напитки.
Такая диета очень эффективна в момент лечения гепатита B. Можно употреблять большое количество овощей, фруктов.
Если рвота постоянная, то врач назначает пациенту введение глюкозы внутривенно. Назначают препараты, которые способны усилить желчный отток. Если болезнь протекает с осложнениями, которые могут вызвать интоксикацию печени, то назначают такие препараты, как сорбенты, Ацесоль и Желатиноль.
Профилактика вирусного гепатита В
Рекомендации:
- Обязательно мойте руки перед приемом пищи.
- Старайтесь избегать контактов с кровью больного гепатитом, так как при контакте с минимальным количеством крови больного заражение может произойти моментально.
- Нельзя пользоваться одной бритвой и маникюрными приборами.
- Пользуйтесь индивидуальными предметами гигиены.
- Необходимо сделать все прививки.
Гепатит В лечится или нет? Источником возбудителя вируса является непосредственно инфицированный человек. Путь передачи — через кровь. Нельзя исключать передачу вируса от матери к плоду. Не исключают из общей картины и медицинских работников.
При хроническом гепатите полное выздоровление наблюдается только у 15% из всех больных. В процессе терапии хронического гепатита можно добиться значительного снижения скорости развития заболевания. Благодаря лечению можно затормозить развитие цирроза и рака печени.
В любом случае необходимо сразу прибегнуть к медикаментозному методу лечения этого заболевания под контролем лечащего врача.
1popecheni.ru
Общая информация о гепатите изложена в статье: Все о гепатите: причины и симптомы гепатита Гепатит B : причины, симптомы, лечение, профилактика Гепатит B – это воспалительное заболевание печени, возбудителем которого является вирус гепатита B (HBV). рус гепатита B передается половым путем и через кровь (при переливании зараженной крови, использовании нестерильных шприцов и т.д.). Основные симптомы гепатита B это слабость, тошнота, отрыжка горьким, боли в правом подреберье, желтуха, потемнение мочи и осветление кала. Диагноз гепатита B ставится на основании серологического анализа крови, позволяющего выявить маркеры гепатита B. Гепатит B бывает острым и хроническим, от этого зависит лечение. Лечение острого вирусного гепатита B подразумевает соблюдение диеты и поддерживающую терапию (симптоматическое лечение). Лечение хронического гепатита B кроме диеты и поддерживающей терапии иногда предполагает использование противовирусных препаратов. Профилактика гепатита B заключается в своевременной вакцинации и исключении незащищенных половых контактов и в использовании только стерильных медицинских инструментов. Как передается вирус гепатита B? Источниками вируса гепатита B являются люди, больные гепатитом B или носители этого вируса (то есть здоровые люди, в крови которых имеется вирус гепатита B). Вирус гепатита B передается через кровь. Наиболее часто вирус гепатита B передается через иглы шприцов, если после однократного использования они не были стерилизованы. Вирус гепатита B длительно сохраняется в мельчайших частицах крови и при отсутствие должной стерилизации медицинских инструментов и других колющих и режущих предметов (например, бритв, ножниц, маникюрных наборов) легко передается лицам, использующим эти инструменты. Кроме того, вирус гепатита B выделяется со спермой, поэтому гепатит B относят к заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП). Каковы факторы риска заболевания гепатитом B? Гепатит B наиболее часто обнаруживается у людей от 15 до 30 лет, реже у детей и пожилых людей. Риск заболевания гепатитом B высок в следующих группах лиц:
- Люди, часто посещающие стоматологические кабинеты
- Люди, часто посещающие маникюрные салоны, парикмахерские, салоны татуировок и пирсинга
- Наркоманы, использующие инъекционные наркотики
- У лиц, часто прибегающих к использованию инъекционных лекарств, переливанию крови и проходящих на аппарате «искусственная почка».
- У людей, имеющих много половых партнеров, у гомосексуалистов
- У людей, проживающих вместе с больными гепатитом B.
Риск заболеть гепатитом значительно снижается после вакцинации против гепатита В. Через какое время после заражения гепатит B начинает проявляться? Инкубационный период (время с момента заражения до появления симптомов) гепатита B составляет в среднем 12 недель, но может колебаться в пределах от 2 до 6 месяцев. Что происходит в организме после заражения? После попадания вируса гепатита B в кровь он достигает клеток печени (гепатоцитов) и внедряется в них. В гепатоцитах происходит размножение (репликация) вируса с последующим выходом новых вирусов и захватом все новых и новых клеток. После репликации участки ДНК вируса встраиваются в ДНК гепатоцитов, тем самым изменяя их опознавательные знаки. Иммунная система воспринимает измененные гепатоциты как чужеродные и начинает борьбу против них. Антитела, синтезируемые для уничтожения гепатоцитов, начинают разрушать клетки печени, приводя к воспалению печени и проявлениям гепатита. Симптомы и признаки гепатита B. Через некоторое время после заражения гепатитом B могут появиться следующие симптомы:
- Слабость, повышенная утомляемость
- Повышение температуры (до 39 С), озноб, боли в суставах
- Тошнота, рвота, снижение или отсутствие аппетита, осветление кала
- Потемнение мочи (цвет крепкого чая), моча пенится
- Боли, дискомфорт, тяжесть в правом подреберье
- Желтуха (появление желтой окраски кожи тела, склер глаз и слизистой оболочки рта).
Все эти симптомы не могут указать на наличие именно гепатита B, так как встречаются практически при любом другом виде гепатита. Появление вышеперечисленных симптомов должно лишь заставить обратиться к врачу, который назначит специальные анализы, позволяющие поставить правильный диагноз. Что делать при подозрении на вирусный гепатит B? При появлении симптомов, позволяющих заподозрить гепатит, необходимо сразу же обратиться к врачу. Врач назначит все необходимые виды исследований для постановки правильного диагноза. Для определения вирусного гепатита B необходимо произвести серологический анализ крови. Наличие в анализе крови ДНК вируса гепатита B, антигенов вируса гепатита B (HBsAg, HBeAg) и антител к этим антигенам (анти-HBs IgM, анти-Hbe) говорит о наличии гепатита B. Анализ крови на наличие HBsAg (HBsAg (австралийский антиген) указывает на заболевание гепатитом B) может дать положительный результат не ранее чем через неделю после заражения (в среднем через 4 недели). Если в крови не обнаружено антигенов вируса, но имеются антитела, это говорит о том, что человек перенес гепатит B ранее или был вакцинирован против этой болезни. Только врач может назначить необходимые анализы с целью определения типа гепатита, стадии развития и появившихся осложнений. На основании полученных данных врач составит схему лечения.
В чем отличие острого гепатита B от хронического? Гепатит B может быть острым и хроническим в зависимости от свойств вируса и защитных сил организма.
Острый гепатит B развивается бурно, но в 90% случаев заканчивается полным выздоровлением в течение 6-8 недель. В 10% случаев острый гепатит переходит в хроническую форму. Хронический гепатит B длится более 6 месяцев и протекает циклично: фазы активизации болезни (активного размножения вируса в гепатоцитах) сменяются фазами затухания (вирусы не размножаются, но встраивают свою ДНК в ДНК клеток печени). При хроническом гепатите B симптомы болезни могут быть невыраженными или вовсе отсутствовать, однако человек болен и способен заражать других людей.
Чем опасен хронический гепатит B? Хронический гепатит B в большинстве случаев при соблюдении определенных правил относительно диеты и поведения протекает медленно и относительно благоприятно. Однако в редких случаях наблюдается прогрессирование болезни, когда через некоторое время у человека, больного гепатитом B, развивается цирроз печени (замещение клеток печени соединительной тканью). В таком случае рано или поздно вслед за циррозом развивается печеночная недостаточность. Также вирус гепатита B обладает свойством онкогенности то есть способен вызывать развитие рака печени.
Гепатит B и беременность Вирус гепатита B не может передаться от беременной женщины плоду, так как является слишком большим, чтобы пройти через плаценту. Риск заражения ребенка появляется во время родов или при повреждении плаценты (например, при амниоцентезе). В тех случаях когда беременная женщина больна гепатитом B_ cразу после рождения ребенку необходимо ввести специальное лекарство — иммуноглобулин. Иммуноглобулин представляет собой антитела, которые, обнаружив в крови ребенка вирус гепатита B, мгновенно его убивают, не давая развиться болезни. В первые 12 часов после рождения, ребенка вакцинируют против гепатита B. Прививку повторяют в 1 месяц и в 6 месяцев. В случае адекватного проведения всех этих процедур риск передачи вируса ребенку минимален. В 1 год ребенок должен пройти обследование для исключения гепатита B. Как лечить острый вирусный гепатит B? Как правило, острый гепатит B не нуждается в специальном противовирусном лечении и проходит самостоятельно в течение 4-8 недель. Больным с острым вирусным гепатитом B обычно назначают диету и поддерживающее лечение, помогающее справиться с проявлениями болезни.
Диета при остром вирусном гепатите B Больным гепатитом B рекомендуют полностью исключить из употребления алкоголь, жирные сорта мяса и рыбы, жареные, перченые, острые блюда, шоколад, газированные напитки. В рацион питания таких больных включают молоко и молочные продукты, овощные супы и каши, отварное нежирное мясо, фруктовые соки и пюре. Прием пищи осуществляется 5 раз в день в спокойной обстановке. Поддерживающая терапия (симптоматическое лечение) при гепатите В Во время болезни печень хуже справляется со своими задачами, поэтому в организме могут накапливаться некоторые токсины. Для очищения организма от токсических веществ назначают специальные растворы, которые вводят внутривенно капельно (капельницы с гемодезом). Эти растворы разбавляют кровь и помогают токсинам выводиться через почки. Кроме дезинтоксикации больным острым гепатитом B назначают витамины и гепатопротекторы (лекарства, защищающие клетки печени – гепатоциты). Как лечить хронический гепатит B? При хроническом гепатите иногда требуется противовирусное лечение. Хронический гепатит B протекает циклично: стадии репликации (размножения) вируса сменяются стадиями ремиссии (вирус встраивает свою ДНК в геном гепатоцита). Противовирусное лечение хронического гепатита B эффективно лишь в период репликации вируса. Определить стадию болезни и выявить период репликации возможно только с помощью серологического анализа крови. К противовирусным препаратам, применяемым для лечения гепатита B, относят альфа-интерферон, ламивудин и некоторые другие лекарства. Альфа-интерферон обладает широким спектром действия: он подавляет репликацию (размножение) вируса гепатита, повышает защитные силы организма, стимулируя иммунную систему, и препятствует появлению рака печени. Ламивудин также подавляет репликацию вируса гепатита B, препятствуя его размножению. Как правило, при лечении гепатита B интерферон-альфа и ламивудин сочетают в различных схемах. Выбор той или иной схемы лечения зависит от индивидуальных показателей и стоит за лечащим врачом. Во время лечения больной должен находиться под наблюдением врача, так как иногда противовирусные препараты дают побочные эффекты, выявить которые на ранней стадии может лишь специалист. Кроме противовирусного лечения больному хроническим гепатитом B также назначается диета и поддерживающая терапия уже описанные выше. Лечение хронического гепатита B это длительный процесс, который, как правило, длится более года. Противовирусное лечение больному хроническим гепатитом B не требуется, если показатели крови не сильно изменены (это решает лечащий врач). В таком случае необходимо периодическое посещение врача для контроля над развитием болезни. Возможно ли вылечиться от хронического гепатита B? Полное излечение от хронического гепатита B возможно при условии правильного лечения и поведения больного (соблюдение диеты, показаний врачей и мер профилактики гепатита). Иногда после лечения все симптомы гепатита исчезают, анализы крови приходят в норму, но антиген вируса гепатита B (австралийский антиген) продолжает циркулировать в крови десятки лет. Такое состояние называется носительством гепатита B.
В чем заключается профилактика гепатита B? Чтобы обезопасить себя от гепатита B каждому человеку рекомендуется поставить прививку. Вакцина от гепатита B представляет собой синтетически полученный фрагмент вируса гепатита B, который способен вызвать выработку иммунитета к вирусу. Вакцинация против гепатита В абсолютно безопасна и не может вызвать заболевание гепатитом B. В наше время каждому новорожденному ребенку в первые 12 часов жизни ставят прививку от гепатита B. Прививку повторяют в 1 месяц и в 6 месяцев. Стойкий иммунитет в большинстве случаев сохраняется до 19 лет. В старшем возрасте дополнительно прививаться рекомендуется людям, состоящим в группах риска. Экстренная профилактика гепатита B. Если человек контактировал с кровью больного гепатитом B и, возможно, заразился, проводится экстренная профилактика. Экстренная профилактика заключается во введении специального препарата иммуноглобулина (блокирующего вирусы в крови), а также вакцины от гепатита B. Повторное вакцинирование производят по специальным схемам.
polismed.ru
Что такое гепатит С?
Гепатит С (гепатит Ц) – воспалительное инфекционное заболевание печени, причиной которого является попадание в организм вируса гепатита C (HCV). Главная опасность, которая кроется в гепатите С – патологический процесс, провоцирующий развитие цирроза или рака печени.
В связи с тем, что причиной данного заболевания является вирус (HCV), его также называют – вирусный гепатит С.
Читайте также: Гепатиты, Гепатит А, Гепатит В, Гепатит D, Гепатит E, Гепатит G.
Как происходит заражение гепатитом С?
Заражение гепатитом С происходит обычно через микротравмы поверхности кожи или слизистых оболочек, после контакта с ними загрязненных (инфицированные вирусом) предметов. Сам же вирус гепатита передается через кровь и ее компоненты. Когда какой либо инфицированный предмет контактирует с кровью человека, вирус через кровеносное русло попадает в печень, где оседает в ее клетках и начинает активно размножаться. Вирус не погибает в течение длительного времени, даже если кровь на косметологических и медицинских инструментах высыхает. Также данная инфекция устойчива к недолжной термической обработке. Таким образом, можно выявить, что инфицирование гепатитом происходит в местах, где может присутствовать каким-либо образом кровь – салоны красоты, таттуажа, пирсинга, стоматологические клиники, больницы. Также можно заразиться при совместном использовании гигиенических принадлежностей – зубной щетки, бритвы. Большая часть инфицированных гепатитом С являются наркоманы, т.к. они часто используют один шприц на несколько человек.
При половом контакте заражение гепатитом С минимально (3-5% от всех случаев), при этом, остается повышенный риск заражения вирусом гепатита В. Однако, при беспорядочной половой жизни риски заражения существенно вырастают.
В 5% случаев, замечено инфицирование HCV грудного младенца при кормлении его грудью больной матерью, однако это возможно при нарушении целостности груди. Сама же женщина, иногда получает заражение при родах.
В 20% случаев, способ заражения вирусом HCV установить не получается.
Гепатит С не передается воздушно-капельным путем. Разговор и чиханье со слюной на близком расстоянии, объятия, рукопожатия, общая посуда, еда не являются причинами или факторами к заражению HCV. В бытовых условиях можно заразиться только при микротравме и ее контакте с зараженным предметом, на котором присутствуют остатки инфицированной крови и ее частиц.
Чаще всего, человек узнает о своем инфицировании во время сдачи анализа крови, будь-то обычное медицинское обследование, или же выступить в качестве донора крови.
Очень важной профилактической мерой является избегание посещения непроверенных и малоизвестных организаций, которые предоставляют те или иные услуги красоты и здоровья.
Развитие гепатита С
К сожалению, гепатит C имеет название – «ласковый убийца». Это связано с возможностью его бессимптомного развития и течения. Человек может и не подозревать о своем инфицировании, живя даже 30-40 лет. Но, не смотря на отсутствие явных признаком болезни, он является носителем инфекции. В это же время, вирус постепенно развивается в организме, провоцирует развитие хронического заболевания печени, медленно ее уничтожая. Печень – это главная мишень вирусов гепатита.
Инкубационный период гепатита С (от момента заражения до первых признаков) в большинстве случаев составляет – от 2 недель до 6 месяцев.
Статистика заболевания
По статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), количество инфицированных вирусом гепатита С людей составляет – около 150 миллионов человек. Ежегодное количество летальных исходов из-за болезней печени гепатитовой этиологии составляет – около 350 тысяч человек. Также, количество новых заражений ежегодно составляет около 3-4 миллионов человек. Конечно, реальная статистика может быть гораздо хуже, нежели официальная.
Чаще всего, гепатитом С болеют молодые люди, что видимо связано, с одной стороны — отсутствием знаний человека о данном заболевании и способами заражения, с другой стороны – распространением наркомании, массовости татуировок и пирсинга, а также отсутствием жесткого контроля со стороны государств различных медицинских и косметологических организаций.
Вероятность самостоятельного (без стороннего вмешательства) выздоровления от гепатита С составляет около 20%, в остальных случаях данное заболевание несет в себе хронический характер, требующее в течение жизни контроля за печенью. Однако, даже после выздоровления, риски повторного заболевания гепатитом С присутствуют, т.к. иммунитет к вирусу гепатита C не вырабатывается.
Многие люди после заражения становятся просто носителем инфекции, которая минимально влияет на печень, практически не вызывая патологических процессов и клинических проявлений.
Что нужно знать о вирусе гепатита С
Впервые о вирусе гепатита С заговорили в 1989 г. До этого его называли — «гепатит ни А, ни В» (non-A, non-B hepatitis, или NANBH). Вирус гепатита С (HCV) представляет собой покрытый оболочкой генетический материал, в виде РНК. Размер вириона 30-60 нм, имеет небольшие выпуклости 6-8 нм. Вирус гепатита C постоянно мутирует, поэтому, пока иммунная система вырабатывает антитела для борьбы с одним генотипом данной инфекции, вирус уже производит другой генотип с другими антигенными свойствами. Известно 6 генотипов HCV и около 90 их подвидов (субтипов). Иммунитету крайне тяжело самостоятельно справиться с данной инфекцией.
Известно, что вирус гепатита С, в засохшей крови при комнатной температуре активен в течение 4-5 суток.
Инактивировать инфекцию (HCV) можно:
- дезинфицирующим раствором (моющие средства содержащие хлор, хлорная известь в пропорции 1:100);
- стиркой при 60°С в течение 30-40 минут;
- прокипятив предмет в течении 2-3 минут.
Гепатит С – МКБ
МКБ-10: B17.1, B18.2 МКБ-9: 070.4, 070.5
Симптомы гепатита С
От момента заражения до появления первых симптомов гепатита С может пройти от 14 дней до 6 месяцев.
Первыми признаками гепатита С являются:
- усталость;
- снижение умственной способности;
- астения.
В целом, гепатит С является преимущественно бессимптомным заболеванием.
Основными симптомами гепатита С являются:
- отсутствие аппетита;
- тошнота;
- пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек (желтуха);
- общая слабость, недомогание;
- боли в суставах;
- увеличение печени и селезенки (необязательно).
Осложнения гепатита С
- фиброз печени;
- стеатогепатит — жировое перерождение печени;
- цирроз печени;
- рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома);
- портальная гипертензия;
- асцит (увеличение живота в объеме);
- варикозное расширение вен (преимущественно во внутренних органах);
- скрытые кровотечения;
- печеночная энцефалопатия;
- присоединение вторичной инфекции – вируса гепатита В (HBV).
При употреблении алкогольных напитков, симптоматика усиливается, а патологическое поражение печени ускоряется до 100 раз.
Причины гепатита С
Вирус гепатита C передается через кровь. Соответственно, инфицирование происходит при попадании инфицированной крови и ее частичек на открытую рану или порез.
Наиболее популярными причинами гепатита С являются:
- Употребление инъекционных наркотиков;
- Пирсинг, таттуаж;
- Инъекции нестерильными иглами и шприцами.
- Косметологические услуги по маникюру/педикюру;
- Использование донорской крови и органов;
- Несоблюдение правил личной гигиены — использование чужих предметов гигиены (станков, ножниц, зубных щеток, полотенец и др.);
- Беспорядочная половая жизнь;
- Роды в антисанитарных условиях.
Группа риска
В группу повышенного риска заражения вирусом гепатита С входят:
- Медработники и работники СЭС;
- Люди, которые употребляют наркотики в виде инъекций;
- Люди, которые проходят процедуры гемодиализа;
- Люди, которым пересаживали органы;
- Люди, которым вливали донорскую кровь, особенно до 1992 г.;
- Любители носить на своем теле татуировки;
- Родившиеся в антисанитарных условиях дети, а также младенцы, которые родились у инфицированных HCV матерей;
- Люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
- Люди, инфицированные ВИЧ-инфекцией.
Виды гепатита С
Гепатит C может существовать в 2х формах – острой и хронической.
Острый гепатит С. Диагностируется крайней редко, поскольку протекает бессимптомно, и практически всегда переходит в хроническую форму. При правильном лечении, в 20% случаев человек выздоравливает.
Хронический гепатит С. Львиная доля всех гепатитов протекают именно в хронической форме.
Некоторые больные являются носителями инфекции, при которых клинические проявления отсутствуют, однако маркеры на гепатит показывают присутствие в организме пациента инфекции.
Большинство же людей, инфицированных HCV, страдают от постепенного повреждения клеток печени, у них развивается фиброз. Со временем, если патологический процесс не остановить, увеличивается риск развития цирроза или рака печени.
Диагностика гепатита С
Диагностика гепатита C включает в себя следующие анализы и методы обследования:
- Анамнез;
- Биохимический анализ крови;
- Анализ на антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) и HCV-РНК;
- Анализ на антитела класса IgM (анти-HCV IgM);
- Общий анализ крови;
- Коагулограмма (свертываемость крови);
- Ультразвуковое исследование (УЗИ);
Дополнительно может быть назначена биопсия печени.
Лечение гепатита С
Лечение гепатита С начинается с похода к врачу и тщательного обследования. Это необходимо для точного диагноза, исключения второстепенных заболеваний, а также расписания эффективной схемы лечения данного заболевания.
Лечение гепатита С включает в себя:
- Противовирусную терапию;
- Терапию, направленную на поддержание здоровья печени;
- Поддержку иммунной системы;
- Диету;
- Полноценный отдых;
- Дозированные физические нагрузки.
Противовирусная терапия
Гепатит Ц, как мы уже и говорили, является инфекционным заболеванием, спровоцированное попаданием в организм вируса гепатита Ц. Соответственно, как и другие вирусные заболевания, лечится оно противовирусными препаратами.
В качестве противовирусных препаратов против гепатита С хорошо зарекомендовали себя: «Интерферон-альфа» и «Рибавирин». Наилучшая эффективность достигается за счет их применения в комплексе. В случае аллергических реакций или других противопоказаний, допускается их прием по отдельности. Дозировки и период приема данных средств назначается врачом, на основании диагностики, но обычно, курс противовирусной терапии интерфероном и рибавирином составляет около 12 месяцев.
Эффективность лечения данными препаратами подтверждается в случае снижения активности трансаминаз и снижения уровня HСV-РНК, что просматривается при общем и биохимическом анализах крови.
Среди побочных эффектов от приема интерферона выделяют: повышение температуры тела до 38-39°С, озноб, боль в мышцах и суставах, общее недомогание и другие симптомы, схожие с гриппом, депрессия, выпадение волос, снижение веса, сухость кожи. Подобные состояния наблюдают до 2-3 дней после приема интерферона. В течение месяца организм адаптируется к данному препарату, и клинических проявлений от его приема практически не наблюдаются. Через 3-4 месяца, может наблюдаться несколько ухудшенное качество крови – пониженной количество лейкоцитов и тромбоцитов. Если показатели крови становятся слишком неблагоприятными, прием препарата на кратковременные сроки прекращают, пока кровь восстановится. Признаками осложнений от приема интерферона являются кровотечения (геморрагический синдром) и присоединение бактериальных инфекций.
Среди побочных эффектов рибавирина выделяют: легкая степень диспепсии и гемолитической анемии, повышение уровня мочевой кислоты в крови и головная боль.
Препараты прямого действия на HCV
Противовирусные препараты прямого действия назначаются врачом по схеме, в зависимости от генотипа вируса гепатита С.
Противовирусные препараты прямого действия при остром гепатите С: «Софосбувир»/«Ледипасвир», «Софосбувир»/«Велпатасвир», «Софосбувир»/«Даклатасвир».
Курс лечения от 12 до 24 недель. Комбинации эффективны при различных генотипах HCV. Противопоказаний при наличии ВИЧ-инфекции нет.
Противовирусные препараты прямого действия при хроническом гепатите С: «Софосбувир»/«Ледипасвир», «Софосбувир»/«Велпатасвир», «Софосбувир»/«Даклатасвир», «Дасабувир»/«Паритапревир»/«Омбитасвир»/«Ритонавир», «Софосбувир»/«Велпатасвир»/«Рибавирин».
Курс лечения от 12 до 24 недель. Комбинации эффективны при различных генотипах HCV. Противопоказаний ВИЧ-инфекции у софосбувира нет, так же как и «интерферонорезистентным по гену IL28B лицам.
Поддержание здоровья печени
Для поддержания здоровья печени, а также для усиленной регенерации тканей данного органа, вместе с противовирусной терапией применяются гепатопротекторы: «Карсил», «Липоевая кислота» (витамин N), «Силимар», «Урсонан», «Фосфоглив», «Эссенциале».
Поддержка иммунной системы
Для укрепления иммунитета, а также для усиление адекватного ответа организма на вирусную инфекцию, дополнительно применяют иммуномодуляторы: «Задаксин», «Тимоген».
Диета при гепатите С
При гепатите С обычно назначается лечебная система питания по Певзнеру – диета №5 (стол №5). Данная диета также назначается при циррозе печени и холецистите.
В основу диеты заложено ограничения в пище жиров, а также острого, соленого, жаренного, консервантов и другой еды, способной усилить секрецию пищеварительных соков.
Читайте также: Вредные продукты питания. ТОП-10
Ежедневно рекомендуется употреблять обильное количество воды – 2-3 литра в день. Благотворно оказывают на общее состояние организма и фруктовые фреши, способные обогатить его отличным запасом витаминов и микроэлементов.
Важно! При гепатите C необходимо полностью исключить из рациона употребление алкогольных напитков.
Прогноз лечения
На сегодняшний день, с помощью применения новейших противовирусных препаратов, положительный прогноз лечения гепатита С составляет до 95%.
Но даже в случае, если Вы по каким то причинам не можете попасть в этот процент вылечившихся, не отчаивайтесь. Всегда есть надежда на Господа, которая как написано – «не постыжает». Поэтому, не откладывайте это дело, обратитесь к Господу, главное искренно, в молитве, и попросите Его об исцелении, а также прощении своих проступков, и Всевышний Творец, обязательно вам ответит. Только не забудьте поблагодарить Его.
Стоимость лечения гепатита С
Стоимость лечения гепатита С, в зависимости от клиники и производителя противовирусных препаратов может оставлять от 6000 до 30000 у.е. в год.
Лечение гепатита С народными средствами
Важно! Перед использованием народных методов лечения, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Морковный сок. Ежедневно, утром, днем и вечером выпивайте по стакану свежевыжатого морковного сока, можно вперемешку с яблочным соком. Морковный сок богат на витамин А, который благотворно воздействует на печень, очищая ее и восстанавливая ее клетки.
Мёд. Растворите 1 ст. ложку мёда в стакане теплой воды. Выпивайте данное средство за 1,5-3 часа до приема пищи, залпом. Курс лечения 2 месяца, 2 раза в год, весной и осенью.
Травяной сбор. Смешайте по 10 г следующих растений — хвощ полевой, шалфей лекарственный, листья лопуха большого, тысячелистник обыкновенный, пижма обыкновенная, репешок обыкновенный, горец птичий, корень лопуха большого, корень девясила высокого, цветки ромашки аптечной, цветки зверобоя продырявленного и плоды шиповника коричневого. 4 ст. ложки смеси залейте 1 л кипятка, накройте крышкой и отставьте для настаивания на 3 часа. Остывший настой принимайте 3 раза в день, по ½ или 1/3 стакана.
Расторопша. Измельчите 3 ст. ложки семян расторопши, можно в кофемолке, и залейте их 500 мл кипятка, после чего подержите данное средство на водной бане, пока половина отвара не испарится, процедите и дайте ему остыть. Принимать данное народное средство от гепатита нужно 3 раза в день, по 1 ст. ложке, в течение 1-2 месяцев.
Кукурузные рыльца. 1 ч. ложку кукурузных рылец залейте 500 мл кипятка и поставьте их кипеть на водной бане, минут на 30. После чего, отставьте средство для настаивания и остывания. Принимать отвар из рылец нужно по 100 мл (пол стакана), 4 раза в день, до полного выздоровления.
Лечение гепатита С готовыми травяными сборами
Комментарий специалиста-фитотерапевта Мальгина А.А.: лечение травами (фитолечение) имеет определенные замечательные преимущества, например:
- фитолечение устраняет причины заболевания,
- травы имеют минимальное количество противопоказаний (обычно это индивидуальная непереносимость),
- лечение травами имеет минимальное количество побочных эффектов,
- травы имеют в своем составе большое количество витаминов и других полезных веществ, которые помимо лечения заболевания, еще и способствуют оздоровлению организма в целом,
- ценовая доступность.
Фитотерапевты предлагают готовые решения, которые уже учитывают конкретный состав сбора, дозировки, очередность и т.д. Курсы разработаны специалистами — медиками, на основе своего многолетнего опыта.
Профилактика гепатита С
Профилактика гепатита С включает в себя соблюдение следующих профилактических мер:
- Откажитесь полностью от алкогольных напитков, употребления наркотических средств;
- Не делайте себе татуировки, пирсинг, это минимизирует возможности заражения, т.к. Вы не можете проконтролировать качество стерилизации игл, которыми делаются данные «украшения»;
- Старайтесь не посещать непроверенные салоны красоты и медицинские учреждения, в т.ч. стоматологические клиники;
- При необходимости сделать инъекцию, используйте одноразовые шприцы с иглами, а при возможности, употребляйте лекарства перорально;
- Не пользуйтесь чужими предметами личной гигиены – зубной щеткой, бритвенным станком, полотенцем и т.д.;
- Откажитесь от беспорядочной половой жизни, таким образом, Вы не только минимизируете риск заражения вирусной инфекцией HCV, но и многими другими смертельно-опасными инфекциями;
- Эффективная вакцина от вируса гепатита С еще в стадиях разработки, поэтому, вакцинация при данном заболевании не является гарантией беспечной жизни. В некоторых учреждениях, в качестве вакцины применяются препараты против вирусов гепатита А и В.
Если в семье проживает инфицированный HCV человек:
- Не допускать контакт открытых порезов, ссадин инфицированного человека с предметами обихода в доме, чтобы его кровь не имела возможности остаться на тех вещах, которыми пользуются другие члены семьи;
- Не использовать общие предметы личной гигиены;
- Не использовать данное лицо в качестве донора.
Если капля инфицированной крови попала на какой-либо предмет, инфекцию HCV можно деактивировать с помощью следующих методов обработки:
- Моющие средства с содержанием хлора;
- Раствор хлорной извести (1:100);
- Кипячение в течение 3-4х минут;
- Стирка при 60°С в течение 30-40 минут.
К какому врачу обратится при гепатите С?
- Гепатолог
- Гастроэнтеролог
- Инфекционист
- Лечение в Израиле
Гепатит С — видео
medicina.dobro-est.com
Можно ли избавиться от хронической формы гепатита В?
Существуют две формы гепатита В: хроническая и острая. Каждый больной с одним из этих видов болезни имеет свои шансы на выздоровление, поскольку степень тяжести болезни разная.
Без длительного лечения, ввиду отсутствия симптомов или халатного отношения к своему здоровью, гепатит переходит в хроническую форму. Скорость прогрессирования болезни может быть разной.
Если явные симптомы отсутствуют, то риск появления цирроза печени довольно низкий. Если болезнь быстро прогрессирует, то шансы получить рак печени возрастают до 20%.
Именно от своевременного обращения в больницу зависит вероятность полностью вылечить болезнь.
К сожалению, хронический гепатит поддается лечению в 10% случаев. Шансы навсегда избавиться от болезни очень малы. Несмотря на это, лечение проводится в обязательном порядке.
Чаще всего целью лечения хронической формы является:
- снижение количества вируса в организме;
- профилактика инфицирования других людей;
- предотвращение развития осложнений, таких как цирроз или рак печени.
Чтобы уменьшить вирусную нагрузку, назначают препараты с интерфероном. Курс может длиться до двух лет, в зависимости от агрессивности вируса. Если нет возможности применять в лечении дорогостоящие препараты, можно обойтись Тенофовиром или Энтекавиром, они подавляют вирус в организме и стоят намного дешевле. К тому же у них нет столько побочных действий, как у интерферона.
От правильности выбора терапии и своевременности обращения в больницу зависит, удастся вылечиться или нет. Но нельзя забывать, что противовирусная терапия не излечивает от вируса, а лишь подавляет его действие.
Эффективность лечения можно оценить по показателям биохимического анализа крови и количественного присутствия вируса в крови.
Если от хронического гепатита избавиться тяжело, так лечится ли вообще гепатит В или нет?
Можно ли избавиться от острой формы гепатита В?
Несмотря на то что симптомы острой формы проявляются сразу с большой силой, но этот вид гепатита излечим. Больше половины пациентов выздоравливают навсегда. Это связано с тем, что болезнь можно обнаружить на начальном этапе, когда еще совсем не разрушена печень.
Острая форма может протекать с желтухой, без нее, а также с признаками холестаза. От желтухи нужно избавляться, чтобы не допустить тяжелого повреждения печени, которая и так подвергается негативному воздействию вируса.
- Терапия может включать в себя прием гепатопротекторов, для защиты клеток печени, а также прием сорбентов, для выведения вредных веществ.
- При выраженном холестазе также нужно принимать препараты для восстановления функционирования печени.
- Дополнительное лечение поможет быстрее справиться с проявлениями гепатита. Больной в этот период нуждается в питательных веществах и витаминах для повышения защитных свойств организма от вируса.
Конечно, если острая форма перейдет в хроническую, шансы на выздоровления будут минимальными.
При остром гепатите противовирусное лечение не проводится. Терапия сводится к дезинтоксикации организма и восстановлению печени. Именно такой метод лечения избавляет пациента от многих побочных эффектов противовирусной терапии.
Последствия лечения
Гепатит В в острой форме излечим, но главное не запустить процесс лечения.
Противовирусное лечение имеет множество побочных эффектов. Поскольку курс длится около года, то можно ощутить значительное ухудшение самочувствия, вызванное медикаментами.
У пациента могут наблюдаться такие побочные эффекты:
- после первого введения препарата появляются симптомы гриппа, вплоть до повышения температуры тела. Такое состояние может наблюдаться в течение первых трех дней терапии;
- слабость и быстрая утомляемость;
- снижение эритроцитов и тромбоцитов в крови;
- кровотечения из-за нарушения состава крови;
- ломкость и выпадение волос;
- плохое настроение и депрессия;
- снижение веса;
- сухость и шелушение кожи;
- нарушение функционирования щитовидной железы.
Раз в месяц при терапии проводится мониторинг основных показателей общего и биохимического анализа крови. В случае серьезных изменений курс лечения приостанавливают и подбирают другой препарат.
А можно ли лечиться народными средствами?
Приверженцы самолечения используют различные травы для лечения гепатита. Конечно, повлиять на размножение вируса, усилить защитные функции иммунитета и восстановить печень, таким способом можно. Но ни один человек полностью не вылечил болезнь народными средствами, ведь в некоторых случаях даже дорогостоящие препараты не дают нужного эффекта.
Рекомендуем прочитать:
pechen1.ru